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三把刷子的皮肤科医生
    执业医师 健康博主 浙江 杭州 2010.09 加入
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2026-01-12 13:39来自 HUAWEI Mate 60 Pro
那位给自己做化学剥脱并记录下恢复过程的Hershel Dobkin医生,面对皮肤科远程医疗和家用护肤品/美容仪的迅猛发展,发出了“没有皮肤科医生的一年”的感慨。他承认作为一名皮肤科医生,可能对此存在一定偏见,但仍认为,当患者们绕开了传统皮肤科医生的诊断建议时,要考虑到利弊共存。 在门诊他每周都要 ​
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2026-01-07 11:50来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#化学剥脱# 皮肤科医生Hershel Dobkin给自己做了一次中层的化学剥脱(Jessner液+35%TCA),记录下了整个过程。 虽然他33岁的脸上没有什么明显瑕疵,但为了可以向患者呈现“酷酷”的真实的术前-术中-术后照片,他勇敢的踏出了一步。 他选择了一周休假前的工作日下午,站在水槽前,放好要用的试剂:丙酮 ​
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2026-01-01 16:34来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#你好2026##告别误解# 关于护肤的一些误解。来自Zoe Diana Draelos的护肤专栏。 1透明质酸(玻尿酸)是皮肤补水的水源。 透明质酸是热门保湿成分。护肤品中的许多配方包含不同分子大小的透明质酸:较大分子量的停留在皮肤表面,中等分子量的进入角质层,较小分子量的进入表皮。 透明质酸并非皮肤补 ​
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2025-11-05 10:40来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# 2025年眼科《cornea》期刊上关于眼型玫瑰痤疮的综述。 眼型玫瑰痤疮为慢性炎症性眼表疾病,主要影响包括眼睑边缘、结膜、角膜、泪膜等眼表结构,常见表现为眼红、灼热感、刺痛、干涩、异物感、畏光、视力模糊,眼睑边缘血管扩张、结膜充血、睑缘炎、睑板腺功能障碍。诊断主要依靠临床表现和 ​
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2025-10-30 15:08来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#读书笔记# 出于好奇读的第一本费孝通先生。 社会学的奥妙在于将熟悉变为陌生。从社会新陈代谢种族绵续的角度看待家庭婚姻生育抚育,是件有意思的事。孩子的出生,完成社会结构的基本三角,才是真正的社会学意义上的家庭。婚姻是为了保障生理性和社会性抚育,以养成一个合格的社会分子。甚至谈到亲子间 ​
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2025-10-14 13:28来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#读书笔记# 最初开始这本《贝叶斯定理》是想弄清楚这条著名的公式。后面发现,当你用贝叶斯定理重塑世界观,会有很不一样的观感。 先验概率-似然函数-后验概率,形成自我修正的闭环,听来是不是很熟悉,甚至想到维纳的控制论。事物的基本逻辑概莫如此。 从某个角度看,无论有没有意识到,我们的大脑就 ​
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2025-08-16 17:10来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮##光子嫩肤# 玫瑰痤疮的红斑毛细血管扩张,孰优孰劣? 一项对照试验比较了亚紫癜染料(595nm)、DPL(500-600nm)、M22(590玻片,590-1200nm)、M22(vascular玻片,530-650nm+900-1200nm),4周一次,共四次治疗,随防至最后一次后4周。结果显示,4组治疗均有效,组间效果差异无统计学意 ​
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2025-08-02 12:37来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#光子嫩肤##强脉冲光# 强脉冲光的反复治疗会导致皮肤敏感吗? 这项试验共纳入17位健康女性志愿者,通过经皮水丢失、皮肤光泽度、表皮真皮厚度和密度、感觉神经电流感觉阈值(CPT)、局部血液循环等指标来进行评判。 最终16位志愿者完成12个月的追踪随访。 治疗侧在D1、D3时经皮水丢失下降,D7时恢复。 ​
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2025-07-18 10:11来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# #肉毒素# 肉毒毒素用于玫瑰痤疮的治疗,这几年有些新的报道。 2023 年JAAD,顽固型玫瑰痤疮肉毒毒素的治疗。结果显示1-2周可见红斑、水肿、血管扩张、潮红的改善,2周时可见丘疹脓疱和毛孔的改善,效果持续3-4个月,需要4-5个月重复治疗。 认为治疗效果源自立毛肌和皮脂腺局部毒蕈碱胆碱
肉毒毒素对玫瑰痤疮的治疗作用? 截至2021年3月,共9篇关于肉毒毒素注射治疗玫瑰痤疮的临床研究,发表于2012-2020。2项为随机对照研究(证据等级2级),其余为临床观察(证据等级4级)。总共130位患者。 这9项研究中,4项针对红斑毛细血管扩张表现,2项针对红斑毛细血管扩张或丘疹脓疱,3项研究并未提 ​
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2025-07-08 14:54来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#运动##抗衰# 在研究阿尔茨海默病和年龄增长带来的失忆的生物学变化时,埃里克坎德尔说,“这时出现了一个惊喜。” 确实是一个惊喜。 骨骼分泌的骨钙素,能够进入大脑,通过影响一系列神经递质,提升空间记忆和学习能力。不仅对于随着衰老而退化的记忆有帮助,对于幼年的学习能力也有帮助。 ​喜欢这 ​
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2025-06-25 14:14来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# 玫瑰痤疮与射频。 小鼠试验显示,射频能够减少角质形成细胞的过度增生,降低促炎因子的表达和血管生成相关的炎症因子、VEGF。能够减少VEGF诱导的血管新生。能够降低UVB照射过的活体模型和UVB或热辐射过的体外模型中TRPV1活化和神经多肽表达。能够降低神经多肽诱导的巨噬细胞活化和炎症因 ​
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2025-06-17 09:55来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#运动# 被低估的肌肉。 虽然皮肤是人体最大的器官,但是骨骼肌是人体最重的器官,占体重的30%-50%。 老龄化社会、疫情、GLP-1s的井喷式使用,使得肌肉成为一个更大的健康话题。 肌肉寿命(muscle span)和力量寿命(strength span)并不是新近的热词,有很多研究强调了塑造和维持肌肉量的不可替代的 ​
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2025-06-13 10:14来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#肉毒素# 这是一项随机双盲临床研究,比较不同类型的肉毒毒素A用于女性眉间纹注射的效果。 研究纳入143位女性志愿者,年龄30-65岁,随机分为4组,接受四种肉毒毒素A于眉间的注射,分别为20u onabotulinum toxin A,60u abobotulinum toxin A,20u prabotulinum toxin A,20u incobotulinum toxin A。 ​
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2025-06-01 14:00来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#微生物# 我们的皮肤上住着很多微生物,这些微生物以不同的方式与我们交流。 我们的皮肤,是数百万微生物(包括细菌、真菌和病毒)组成的庞大生态系统。皮肤微生物组的构成具有高度特异性、复杂性,因解剖部位不同而差异显著。共生微生物(即与宿主保持有益或中性关系、不引发伤害的常驻菌群)会根据 ​
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2025-05-27 11:12来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# 玫瑰痤疮中的压力管理。 对于许多玫瑰痤疮患者来说,情绪压力是常见的诱因之一。日常生活充满了张力和可能的压力,学会找时间去放松恢复是非常重要的。这篇文章总结了一些压力管理(或是避免压力积聚)的小技巧。 冥想。即使每天5分钟的冥想,也能带来放松的效果,找到一处安静的舒适的地 ​
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2025-05-17 09:31来自 HUAWEI Mate 60 Pro
忽视性皮病(dermatitis neglecta),Poskitt等人1995年首次介绍,指的是长期未足够的摩擦清洁皮肤出现的现象,由于污物、皮脂、汗液、角蛋白等的累积,还参杂了细菌、真菌、蠕形螨的共同作用,来自有意或无意的忽视。它并不被认为是特殊的疾病,而是自身行为产生的一种现象。 既往的报道,这种忽视有 ​
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2025-05-05 14:35来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#痤疮# EGFR抑制剂是一类用于某些晚期或转移性肿瘤的单克隆抗体和小分子制剂,包括用于结肠癌的西妥昔单抗、帕尼单抗,乳腺癌的拉帕替尼、奈拉替尼。最常见的皮肤不良反应为痤疮样皮疹,表现为泛发的丘疹脓疱。估计发生率约90%。这类痤疮样皮疹也常见于EGFR下游丝裂原活化蛋白激酶激酶(MEK)信号通路 ​
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2025-04-28 10:50来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#脱毛# -医生,在家激光脱毛后腋窝鸡皮疙瘩明显,还很痒,是过敏了? 这些腋窝毛囊周围成群的小丘疹,为Fox-Fordyce病(即顶泌汗腺粟粒疹)的表现,认为是顶泌汗腺或顶泌小汗腺导管的阻塞和炎症导致。也可以将它看成是另一种类型的痱子,痱子是小汗腺导管的阻塞。 激光脱毛破坏毛囊漏斗部,使得漏斗 ​
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2025-04-22 15:41来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#抗炎# -医生,听说**精华有抗炎作用,我是不是可以用? 对于炎症性皮肤病来说,**精华的抗炎作用不如规律运动来的明确和高性价比。 规律运动能够减少内脏脂肪量,从而降低脂肪组织中脂肪因子(脂肪细胞分泌的一种细胞因子)的释放;每次运动能够诱导抗炎微环境。 运动抗炎的可能机制包括:收缩骨骼 ​
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2025-04-14 10:22来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# -医生,我热了可以用冰袋敷脸吗? -医生,我一直吹电扇会不会不好? 如果温度太低,我们担心的是出现冷诱导的血管扩张。 冷诱导的血管扩张,指的是当机体暴露在寒冷环境时,血管没有处于持续收缩状态,反而出现反常性的周期性的扩张。 在寒冷初期,为了保存热量,交感神经激活,外周血管 ​
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2025-04-08 14:05来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#安慰剂##医疗科普# 安慰剂效应之前很多人认为是在不知是安慰剂的情况下发生,因为相信是真正的药物和治疗。但是如果去除了这个不知情,直接告诉患者用的是安慰剂,会发生什么呢? 有越来越多的研究显示“开放标签安慰剂”(open-label placebos)仍然有治疗效果。 开放标签试验指的是在临床实验中, ​
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2025-03-29 16:43来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#维a酸##a醇大佬# 我们通常使用保湿打底的方式来减少a酸/a醇的刺激性,但这种用法是否会影响效果? 这项实验在高加索女性腹部整形手术中的皮肤标本上测试了0.1%视黄醇霜和0.025%维a酸乳膏不同使用情况下的吸收情况。 结果显示,全三明治用法(即保湿剂+视黄醇/维a酸+保湿剂,三层叠加)降低视黄醇/ ​
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2025-03-25 11:14来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#防晒##紫外线# 有时候,皮肤科医生看起来挺矛盾的。 一面对着日光性角化、光老化、黄褐斑,劝说要防晒,要把防晒霜作为日常习惯。 一面对着裹得严严实实、房间里要拉紧窗帘、不见光的小姑娘,劝说要适当晒,日晒有好处。 晒还是不晒? 我们不必从“晒的极端”到“不晒的极端”。 当我们讲防晒,考 ​
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2025-03-18 15:56来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#运动##抗衰# 给你的运动计划再多个理由~ 肌肉不仅是个运动器官,能够主动收缩提供动力,还是个重要的内分泌器官,能分泌多种生物活性物质(肌因子myokines),与大脑、脂肪组织、骨、肝脏、肠道、胰腺、血管、皮肤以及肌肉本身都有相互作用,参与认知、脂质代谢、糖代谢、白色脂肪的棕色化、骨形成 ​
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2025-03-15 09:53来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#常见皮肤病##hpv# 这是一项关于HPV疫苗与日光性角化病(AK)的随机对照临床试验。 研究者纳入70例免疫功能正常的多发AK患者,分别在试验开始时、2个月、6个月时肌内注射HPV疫苗或生理盐水(对照组)。6个月和9个月时对厚的皮损进行冷冻治疗。试验为期12个月。 试验结束时,相较于对照组,HPV组的整体 ​
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2025-03-03 13:36来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#常见皮肤病# 读这篇文献最大的收获不在银屑病生物制剂新的真实世界使用反应,也不在年轻的银屑病患者早期使用生物制剂收益更佳的观察结果,而在疾病的治疗决策中“上山”策略(step up approach)和“下山”策略(step down approach)的选择考虑。 病情较轻的患者,外用手段最初比生物制剂更有效更 ​
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2025-02-25 09:09来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#火星##常见皮肤病# 当火星旅行开始成为可能时,火星皮肤病进入皮肤科研究领域。 研究者认为,“月球尘埃的毒性是阿波罗任务期间未被预测到的健康危害。火星任务没有快速返回地球接受治疗的便利,且由于往返通信延迟可能长达40分钟,也无法依赖飞行外科医生地面支持进行护理。加上比月球任务的尘埃暴 ​
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2025-02-21 09:28来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#抗衰# 皮肤老化,更准确的说,是,皮肤细胞的老化。细胞老化,表现为细胞损伤,有丝分裂停止,无法再生。为什么人类会出现细胞老化,为什么没有进化出细胞的永生?当各种不可控或意外因素导致细胞突变时,这个机制有助于防止突变细胞的增生恶变,是人体进化出的去除“恶”细胞的方式。比如,创伤愈合 ​
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2025-02-10 10:26来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#文献速递##玫瑰痤疮# 这篇文献提出一个评估玫瑰痤疮患者毛细血管扩张严重程度的摄影数字量表(TRoSA量表),量表分为0(无)-4分(严重)。作为一个标准化工具,有助于客观评估毛细血管扩张程度。对于治疗决策有辅助价值,3分及以上患者可能需要更密集光电治疗或联合治疗。 ​
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2025-02-06 13:59来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#文献速递##玫瑰痤疮# 肉毒毒素与强脉冲光联合治疗玫瑰痤疮。 一项回顾性研究,14例玫瑰痤疮患者,接受IPL治疗后注射肉毒毒素。治疗4周后,9例患者改善,其中3例患者回复正常。治疗前2例诊断为重度,治疗后未加重。 强脉冲光可以稳定肥大细胞膜,抑制脱颗粒和炎症介质释放,从而减轻红斑和毛细血管扩 ​
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2025-01-20 15:57来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#运动[超话]#今天你走了几步? 既往有证据显示每日步数在降低心血管疾病和全因死亡率风险方面具有保护作用。一项研究显示,每日足够的步数对于抑郁症状也有帮助。 这是一项系统综述meta分析,涵盖96 173位18岁以上成人,包括27项交叉研究、6项纵向研究。 结果显示,每日的步数与抑郁症状存在负相关。 ​
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2025-01-18 13:27来自 HUAWEI Mate 60 Pro
资本狂欢下的消费者和医生[doge] ​
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2025-01-11 14:35来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#饮食##脂溢性皮炎# 看到一篇探讨维生素D和锌缺乏对脂溢性皮炎影响的研究。 这项研究纳入71位脂溢性皮炎患者和71位健康志愿者,进行组间对照研究,测定维生素D和锌水平。结果显示两组人群之间的维生素D水平并无统计学差异,脂溢性皮炎组的锌水平低于健康组。但在脂溢性皮炎组中,维生素D的水平与病情 ​
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2025-01-01 15:56来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#年终总结# Dermatology Times 2024年终总结,盘点了这一年FDA新批准的皮肤科用药。 皮肤科领域的武器在扩充。 1批准Zelsuvmi(10.3% berdazimer凝胶)用于1岁以上传染性软疣的治疗。 继Ycanth(斑蝥素)之后的批准用于传染性软疣的第二个药物。这是一种NO释放剂,具有抗病毒作用。 2更新了度普利尤单 ​
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2024-11-08 10:17来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#痤疮##脱发# 左炔诺孕酮宫内节育器相关的皮肤不良反应。 这篇文献回顾了美国FDA不良反应报告系统中报告的左炔诺孕酮宫内节育器相关的不良反应,主要集中在痤疮、脱发、多毛等激素相关的皮肤不良反应。 结果显示,相较于含铜宫内节育器,左炔诺孕酮宫内节育器痤疮、脱发、多毛的发生概率更高。在美国 ​
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2024-10-26 19:41来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#系统性红斑狼疮# 正面的事件源于很多因素的叠加,是逐渐的,需要时间的,缓慢到人们容易忽视。而负面的事件是顷刻间的,压倒性的。 这个事件是非常个人化的选择,医疗决策和疾病转归也是具有个体特异性。但不希望因此给(SLE)这个疾病和(激素)药物蒙上额外的阴影和负担。 好的新闻是,除了(尚不是 ​
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2024-10-01 16:16来自 HUAWEI Mate 60 Pro
http://t.cn/A6E6vhmd 肉毒毒素会出现耐药吗? #肉毒素##肉毒毒素# ​
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2024-09-04 15:00来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# 护肤品市场发现了玫瑰痤疮的商机,推出了很多去红产品。大多去红的产品中加入了植物来源的抗氧化抗炎成分。事实上,很难区分保湿基质和活性植物成分的功效。可能产品最终的作用同时来源于保湿基质和活性成分。在DT6月刊的专栏中,Zoe Diana Draelos谈论了去红配方中最常用的活性成分。 1 ​
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2024-08-22 11:25来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# Lex Gillies是一位著名的玫瑰痤疮患者/ins博主,以下是NRS社群对于她的采访。 -你什么时候诊断玫瑰痤疮的?又是什么时候开始在网上谈论它的? -我是在2005年,21岁时被诊断的玫瑰痤疮。现在想起来,在这之前好几年,我就已经有玫瑰痤疮的症状了,只是当时并没有意识到。我皮肤苍白,偏粉, ​
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2024-08-17 13:29来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#敏感皮肤# 在门诊遇见“医生,我皮肤敏感”的时候,会多问一句,“您敏感的具体表现是什么?” 这时候会得到很多不同的回答。但大致的指向为,红和或痒。再进一步追究,红和或痒会指向不同的疾病。 敏感是主观判断,也是客观体验。 敏感皮肤是个独立的综合征。 瘙痒研究国际论坛(The International ​
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2024-08-06 15:41来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#红斑狼疮##空气污染# 空气污染物的长期暴露,如PM2.5颗粒、PM10颗粒、NO2、NOx,增加SLE风险。 研究者从英国生物银行(UK Biobank)的459 815例参与者中调查了长期的空气污染物暴露与SLE发生的相关性。中位随访时间11.77年,有399例新发SLE病例。 结果显示,长期的PM2.5颗粒、PM10颗粒、NO2、Nox暴 ​
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2024-07-25 15:53来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#皮炎# uptodate在尿布皮炎的处理中专门谈到“有害产品”。不当的处理,弊远大于可能带来的利。 这些有害产品包括: 1玉米淀粉或滑石粉等散剂。不小心吸入,可导致呼吸系统风险。WHO刚更新了滑石粉的致癌等级,从possibly carcinogenic到probably carcinogenic(2A级)。 2碳酸氢钠(苏打粉)和硼酸粉 ​
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2024-07-07 12:33来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#痤疮# 早上遇见一位下巴痤疮加重数月的沮丧的姑娘,反复问,“这个病是不是没办法根治?”“停了药是不是还是会反复?” 很遗憾,我只能告诉她,寻常痤疮影响因素众多,有我们能够努力控制的因素,也有我们无法把控的因素,目前尚无根治的方法,我们的治疗目标是改善和控制。 后来想,我应该再安慰 ​
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2024-07-05 13:50来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#脱发# 治疗男性雄激素源性脱发的口服药物之一5α还原酶抑制剂(5-ARIs,如非那雄胺)的性功能影响(SD)是主要担心的不良反应之一。但两者的相关性存在不确定性。 这是一项回顾性的队列研究,纳入23337位患者,分为2个队列,一组在诊断脱发1个月内开始口服5-ARIs,一组没有口服。追踪至口服1年,评估 ​
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2024-06-15 10:49来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#脱发# 焦虑的毛囊。 伴有焦虑的痤疮患者痤疮皮损的毛囊处甲氧基去甲基肾上腺素水平升高。 在这篇文献中,作者认为寻常痤疮不仅是皮脂腺功能异常,还伴有不同的内源性和外源性的压力因素。皮脂腺受到神经内分泌调控,包括下丘脑-垂体-肾上腺轴和神经-自分泌机制。 作者从18位轻中度痤疮患者的痤疮皮损 ​
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2024-06-12 08:58来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#医美# 过度美容治疗的伦理问题(编译) 美容治疗的需求持续增加。人们寻求美容治疗可能出于很多原因:追求年轻、没有疲态的外表,医美的接受度更广,社会审美偏好的变化。部分情况下,是由于来自身边人的负面评价、躯体变形障碍(body dysmorphic disorder),或是美容成瘾。上述因素有时会使得患者 ​
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2024-06-06 10:43来自 HUAWEI Mate 60 Pro
昨天与一姐妹聊起为抗老而运动,她可是每天抗阻,一周5-6次有氧。 于是,今天,跑个66吧 ​
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2024-05-25 16:04来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#乱谈# 李松蔚《5%的改变》中,有篇他跟刘丹老师的聊天,有一段跟皮肤科相关的案例, “我想起艾瑞克森做的两个个案,有一个是那个女来访者,脸上长了瘊子,咨询师让她回去每天泡三次脚。然后过了两年她再回来,已经忘了这事儿,瘊子都不见了。还有一个是男孩子脸上长了粉刺,然后艾瑞克森让妈妈带他 ​
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2024-05-22 19:47来自 HUAWEI Mate 60 Pro
今日份笑点[笑cry] ​
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2024-05-17 11:47来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#祛魅# 有小伙伴问起邻国小绿瓶生发液,是不是生发新科技? 这款生发液的主打成分为5%卡普氯胺(carpronium chloride)。 Nipro医药公司最早研发,用于治疗脱发、促进头发生长。目前pubmed上可搜索到的文献均为邻国出品。 在动物试验中可以观察到外用卡普氯胺后小动脉扩张、血流增加,认为可以促进头 ​
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2024-05-15 19:30来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#乱谈# 福格行为模型中,行为发生的要素之一是“提示”,认为善用锚点是个很好的方法,将日常生活中固有的线索设计为行为的提示。举了作者自己的睡眠例子。作者常年睡眠糟糕,卧室里空调半夜的声响总是会吵醒他,非常恼火。他后来的解决方案是,被吵醒时,把这个噪声当做放松肌肉的锚点,逐步的放松脸 ​
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2024-04-25 09:21来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#脱发# 外用米诺地尔是安全有效的治疗雄激素源性脱发的手段,也经常用于治疗其他类型的脱发。但是难以坚持使用,部分患者会可能出现接触性皮炎。因此小剂量口服米诺地尔可作为一个替代方案。 2021年一篇多中心回顾性研究,探讨低剂量口服米诺地尔用于脱发治疗的安全性:1404位患者,平均年龄43岁(范 ​
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2024-04-22 09:54来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#精灵耳# ​
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2024-04-20 15:21来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# 的十年。 玫瑰痤疮治疗药物方面,自2002年FDA批准了15%壬二酸凝胶以来,近10年又有什么新药? 2014年12月1%伊维菌素乳膏Soolantra 2017年1月1%盐酸羟甲唑啉乳膏Rhofade 2020年5月1.5%米诺环素泡沫Zilxi 2022年4月5%硅微囊化过氧化苯甲酰乳膏Epsolay 2024年3月FDA接收了DFD-29(盐酸米诺环 ​
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2024-03-26 12:44来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#外泌体##抗衰# 虽然标题说是美容皮肤领域令人激动的外泌体,但Zoe Diana Draelos也泼了些冷水。 外泌体的分泌纯化,如何将它们与广泛的细胞碎片和干扰成分在不造成损害的情况下分离,以及外泌体溶液具体内容物的鉴定,这方面尚无标准化的方法。 当外用或是皮下注射时,外泌体会快速降解,因此需要频 ​
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2024-03-16 15:28来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#过氧化苯甲酰# 3.6 美国独立实验室Valisure发布文章,检测发现多个品牌的过氧化苯甲酰(BPO)产品不稳定,会降解形成苯。部分产品在高温下苯含量超过规定上限12倍。因此Valisure向FDA提交了公民请愿(citizen petition),要求召回。 Valisure最初的稳定性测试,分别在37°C、50°C、70°C检测了5个产 ​
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三三医生
2024-03-12 16:06来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#黄褐斑# 白癜风为色素脱失,黄褐斑为色素沉着,当黄褐斑遇上白癜风,治疗是否需要调整? 这篇文献探讨了有黄褐斑的白癜风患者口服氨甲环酸的可行性。 这是一项台湾的回顾性研究,纳入3年间的32位进行NB-UVB或准分子光治疗的非节段性的面部白癜风患者,同时因为黄褐斑口服氨甲环酸(250mg,一天2次) ​
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三三医生
2024-03-06 17:00来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#特应性皮炎# 2024 JAAD发表的成人特应性皮炎(AD)的光疗和系统用药指南,更新了2014年版本。提供了成人特应性皮炎外用控制不佳的选择手段。 1光疗。 有条件推荐窄谱UVB。 虽然光疗用于银屑病、特应性皮炎、皮肤淋巴瘤等疾病已有数十年历史,但是用于特应性皮炎治疗的高质量随机对照试验很少。窄谱 ​
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三三医生
2024-02-28 12:08来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#运动##抗衰# 运动是有效的抗老手段,能够逆转老化相关的神经发生和认知功能的退化,能够改善干细胞功能和肌肉再生。 运动对皮肤抗老的具体影响有哪些? 之前认为有氧运动能够刺激IL-15释放,加强线粒体的生物发生,从而改善皮肤的老化。而抗阻运动的影响研究较少。 一项日本的研究,纳入56位健康的久 ​
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三三医生
2024-02-19 13:45来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#异维a酸##唇炎# 口服异维a酸相关的唇炎。 除了常规的做好保湿、防晒,还可以做什么? 1因为皮肤粘膜干燥反应为剂量依赖性,如干燥明显,可以适当减少剂量。 2目前有报道的其他治疗手段: 唇内注射右泛醇。每个唇结节注射0.1ml右泛醇,共4个点,注射至粘膜下水平。 使用含1%氢化可的松的唇膏。 月见 ​
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三三医生
2024-02-07 10:02来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#痤疮# 美国皮肤科协会发表于JAAD2024年1月刊的新版寻常痤疮治疗指南,更新了2016版本。 推荐:外用过氧化苯甲酰、维a酸类、抗生素,以及上述的外用组合,口服多西环素。 口服异维a酸用于重症痤疮、引起明显心理社会压力、瘢痕风险、常规治疗无效。 有条件的推荐:外用clascoterone(2023年10月国内 ​
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三三医生
2024-02-05 12:38来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#防晒##防晒喷雾# 2018年JAAD一篇文章分析了美国市场不同剂型防晒产品的使用趋势,显示防晒喷雾的使用逐年上升,因为使用方便快捷。 防晒喷雾的日常具体使用情况如何?一篇临床研究,招募了59位志愿者,每人在非优势手的前臂贴上一张12*22cm的吸收垫,优势手按照日常使用防晒喷雾的方式喷于这个垫子上 ​
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三三医生
2024-02-03 15:08来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#护肤##保湿# 怎么用保湿? 保湿水、保湿喷雾、保湿霜,怎么用更佳? 这是一项联合使用和单独使用保湿产品的保湿效果比较研究。 分为8组:1组仅使用保湿霜,2组仅使用保湿水,3组先保湿霜、数分钟内保湿水,4组先保湿水、数分钟内保湿霜,5组先保湿霜、每2小时使用保湿水,6组先保湿霜、每2小时使用 ​
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三三医生
2024-02-01 18:09来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#防晒# 沙滩伞和SPF100防晒霜的防晒效果,孰优孰劣? 这是一项评价者单盲的随机临床试验。81位志愿者,随机分为2组:一组只是使用沙滩伞,另一组只使用防晒霜。所有的志愿者中午前后在阳光沙滩待上3.5小时。日晒后22-24小时进行所有暴露部位的晒伤评价。 结果显示沙滩伞组的晒伤分数比晒前明显升高, ​
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三三医生
2024-01-29 16:51来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#中胚层疗法##水光针# 前后脚看到2篇中胚层治疗后的类似反应的个案报道,作者分别考虑了不同的诊断,但处理手段类似,最终预后类似。 一例为36岁女性,面、颈、胸部瘙痒性疼痛性丘疹,进行性加重2周就诊。皮损发生于中胚层治疗后3天,注射物质不明,皮损局限于注射部位。查血显示丙氨酸转氨酶和天门 ​
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三三医生
2024-01-27 13:38来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#年终总结##护肤# 年终Zoe Draelos对社交媒体TikTok上护肤方式的评点。 相较于6月刊上的skin slugging/flooding(皮肤灌水)、skin cycling(周期护肤)、dopamine beauty(多巴胺美容)、retinol sandwiching(视黄醇三明治疗法),多了一项,supercharged skin(皮肤快充)。 跟其他方式相比,“皮 ​
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三三医生
2024-01-26 13:55来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#年终总结# 2024,皮肤科会有什么惊喜? 来自dermatology times2024年第一刊。 2023年,FDA新批的有:生物制剂bimekizumab(Bimzelx),IL-17A和IL-17抑制剂,用于斑块型银屑病;secukinumab(Cosentyx),IL-17A抑制剂,用于化脓性汗腺炎;三联组合,1.2%克林霉素磷酸酯-0.15%阿达帕林-3.1%过氧化苯 ​
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三三医生
2024-01-24 16:54来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#饮食##痤疮##银屑病##特应性皮炎# 饮食与皮肤病相关性的证据。 吃什么好,吃什么不好? 寻常痤疮 牛奶、红肉、碳水化合物会分解为亮氨酸,亮氨酸和糖共同作用,产生胰岛素和胰岛素样生长因子1,通过不同的通路作用于身体不同部位的雄激素受体,包括皮肤。最终促进皮脂合成、脂质合成、角化过度,诱 ​
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三三医生
2024-01-22 15:12来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#皮炎##脂溢性皮炎##特应性皮炎# 度普利尤单抗(dupilumab),IL-4受体α拮抗剂,批准用于中重度特应性皮炎。虽然前期临床试验中并未介绍,但开始临床使用后,陆续报道治疗后出现类似脂溢性皮炎的皮损,称为“度普利尤面部红斑(dupilumab facial redness,DFR)”。 2019年一项回顾性研究,111位因 ​
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三三医生
2024-01-20 15:08来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#脂溢性皮炎##皮炎# 脂溢性皮炎是常见的慢性复发性炎症性皮肤病。虽然长久以来曾将马拉色菌作为主要的诱因,但并不能明确其因果关系。其他的易感因素包括:皮脂腺活性,宿主免疫,表皮屏障功能,皮肤微生物群,内分泌和神经因素,环境。可以大致认为是皮肤微生物与皮脂、个人易感性之间的相互作用。 ​
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三三医生
2024-01-19 12:10来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#特应性皮炎##皮炎# 2023 JAAD发表的成人特应性皮炎外用疗法指南,更新了2014年版本。提供了成人特应性皮炎可选择的外用手段及相应的证据等级。 成人特应性皮炎的外用疗法涵盖了非处方的外用护理手段(如保湿剂、泡浴、湿裹)和外用药物手段(如外用糖皮质激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、JAK抑制剂、PD ​
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三三医生
2024-01-13 16:53来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#脱发# 吸烟与男性型脱发相关性的meta分析。 结果显示,既往吸烟者比从不吸烟者更可能出现男性型脱发。吸烟强度方面,每天至少10支比每天最多10支的男性出现雄激素性脱发的可能性更高。 在男性型脱发患者,既往吸烟者疾病出现进展(从轻度到重度的进展)的概率比从不吸烟者更高。但吸烟强度与疾病进展 ​
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三三医生
2023-12-31 09:27来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#护肤##抗衰# 维a酸类用于光老化的几个问题。 1治疗的持续时间。需要用多久。 虽然维a酸(tretinoin)对光老化皮肤有益,但停用后皮肤光老化的进程还会持续。因此会有疑问,到底要用多久?目前的临床试验多持续1个月-2年,大多数为6个月。目前的观点认为,初期治疗后应长期维持治疗,可以更低浓度/更 ​
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三三医生
2023-12-23 17:20来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#抗衰# 抗光老化的维a酸类(retinoids)中,维a酸(tretinoin)最强吗? 在所有的维a酸类(retinoids)抗光老化的研究中,维a酸(tretinoin)是研究最充分的(毕竟资历摆在那),但不意味着其他不行。 比如, 异维a酸。有2项安慰剂对照研究,显示了外用异维a酸的功效。这2项研究均是最初使用0.05%异维 ​
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三三医生
2023-12-16 16:08来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#痤疮# 季节对外用他扎罗汀(维a酸类药物之一)的功效和耐受性是否有影响? 据一项多中心随机双盲安慰剂对照研究,9岁以上的中重度痤疮患者,在温暖季节(5月-9月)和寒冷季节(10月-次年4月)使用他扎罗汀,痤疮的治疗效果没有差别。 既往曾认为温暖季节由于日晒更多,他扎罗汀的功效可能受影响。但 ​
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三三医生
2023-11-13 14:41来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#护肤# 外用生长因子与皮肤年轻化 1市面上最老的生长因子来自新生儿包皮的成纤维细胞培养液。也有来自孕早期胎儿的成纤维细胞。最新来自供体组织,环切组织进行培养。自体生长因子也可以通过抽血来获得,PRP中的自体生长因子。 2外用生长因子为大分子吸水性物质,一般大于15000Da。如何能够穿透皮肤, ​
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三三医生
2023-11-03 16:45来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# 儿童玫瑰痤疮的治疗综述。 儿童玫瑰痤疮少见,临床表现包括:红斑血管扩张,丘疹脓疱,增生,眼部症状,暴发性,无菌性面部肉芽肿,腔口皮炎,肉芽肿,激素诱导型。相较于成人,儿童眼部受累更常见,更常出现在皮肤表现之前。 本篇综述共纳入76篇文献,389位患儿。文献均为案例报道,质量等 ​
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三三医生
2023-10-28 17:15来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#痤疮# 虽然寻常痤疮的治疗有很多有充分证据的药物,但常有人会去寻找药物以外的手段,比如,保健品。 这篇新鲜的系统综述探讨了保健品在痤疮治疗中的角色。 符合纳入标准的42项随机研究,3346位患者。这些研究中,27项研究证据质量低,11项研究证据质量中等,4项研究证据质量良好。 证据质量中等和良 ​
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三三医生
2023-10-20 16:48来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#诊间# “医生,我抽血IgE升高,是不是就是过敏了?” 虽然过敏性疾病是发达地区IgE升高最常见的原因,但还存在很多其他可能的因素。 如寄生虫感染,EB病毒、巨细胞病毒感染,结核分枝杆菌感染; 如部分原发性免疫缺陷; 如嗜酸性肉芽肿性多血管炎; 如霍奇金、非霍奇金淋巴瘤,皮肤T细胞淋巴瘤; 如 ​
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三三医生
2023-10-17 14:44来自 HUAWEI Mate 60 Pro
#玫瑰痤疮# 大环内酯类药物治疗儿童玫瑰痤疮的无菌性面部肉芽肿表现。 无菌性面部肉芽肿(AFG)表现为面颊或眼睑的无痛性炎性结节,为罕见的儿科皮肤病。有证据显示,AFG与儿童期的肉芽肿型玫瑰痤疮相关,Prey等人报道,在38位AFG患者中,42%伴有至少2种玫瑰痤疮的临床表现,如潮红、红斑、血管扩张、 ​
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三三医生
2023-09-23 16:45来自 HUAWEI Mate 50
#护肤# 儿童的脸,清水清洁,适度使用保湿霜,适度使用防晒霜(建议无机/物理型防晒,6个月以下不推荐使用),已经足够。 儿童面膜?[费解][费解][费解] 使用面膜绝不是护肤意识的觉醒。 ​
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三三医生
2023-09-22 11:25来自 HUAWEI Mate 50
李松蔚在讲自我参照效应时介绍了一个有意思的实验。 请赤面恐怖症患者参与一个实验,给他拍照。将患者的全脸照片和局部放大的照片(放大到无法判断是谁)混合,让他自己对照红色的色卡,进行红色程度的判断。 结果,如果患者看到自己完整的脸,对颜色的判断会失真,会选择颜色更红更深的色卡,说“我的 ​
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三三医生
2023-09-19 15:50来自 HUAWEI Mate 50
#抗衰# 外科口罩改良装备提升眉间纹肉毒毒素和透明质酸注射的安全性,来自台湾的研究。 将外科口罩处理后绑在眶缘上方,一方面挡住了注射危险区域,另一方面由于压迫作用挡住了可能的风险血管,一定程度降低了注射的风险。 [喵喵][笑cry] ​
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三三医生
2023-09-15 09:39来自 HUAWEI Mate 50
#玫瑰痤疮# 来自昆明医科大学的综述,从神经内分泌角度看玫瑰痤疮与抑郁、焦虑的关系。 主流观点认为,玫瑰痤疮与神经精神疾病的关系在于,玫瑰痤疮由于皮肤外观造成患者的心理负担,出现相关疾病。 这篇综述从潜在可能机制,包括TRP通道、HPA轴、Th1/Th17细胞,探讨玫瑰痤疮与抑郁、焦虑的关系。 TRP ​
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三三医生
2023-09-12 09:03来自 HUAWEI Mate 50
#痤疮##激光# 萎缩性痤疮瘢痕,点阵皮秒激光(即蜂巢皮秒)vs其他点阵激光。 这篇meta分析旨在比较分析蜂巢皮秒与其他点阵激光的临床效果和不良反应。纳入符合标准的7项研究,医生评价显示两者治疗效果并无差异,患者评价两者的治疗效果并无差异。虽然蜂巢治疗后暂时的点状出血更为常见,但炎症后色素 ​
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三三医生
2023-08-31 14:38来自 HUAWEI Mate 50
#诊间# “偶尔”在词典中的解释: 1间或,有的时候,一般指隔着三五天。 2偶然发生的,没有计划的,无周期,无规律。 -药膏多久用一次? -偶尔。 -大概多久一次呢,几天,几个星期? -一周两三次吧。 -药膏多久用一次? -偶尔。 -怎么个偶尔法,几天,几个星期? -有时一周一次,有时一月一次。 第 ​
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三三医生
2023-08-27 13:36来自 HUAWEI Mate 50
#脱发# 迷迭香油 vs 2%米诺地尔,用于雄激素源性脱发治疗的随机对照试验。 分为迷迭香油组和米诺地尔组,连续外用6个月。每3个月复查,直至结束后6个月。 外用3个月时,两组均未发现头发数量的变化。6个月时,两组均发现头发数量的增加,两组之间并无差异。跟未使用时相比,头发干燥、头发油腻、头皮屑 ​
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三三医生
2023-08-19 17:41来自 HUAWEI Mate 50
#护肤# 保湿产品对于糠酸莫米松经皮渗透吸收的影响:临床用法的活体外评价 不同的保湿产品前或后、不同间隔时间使用糠酸莫米松乳膏(Elocon cream),测定糠酸莫米松的经皮渗透吸收情况。 结果显示,不同的保湿产品和用法,糠酸莫米松的吸收率有5倍的差异。 相较于单用药膏,与保湿剂Hydromol intens ​
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三三医生
2023-08-15 16:00来自 HUAWEI Mate 50
#饮食# 甜饮料、人工甜味剂饮料与肝癌、慢性肝病死亡率之间的相关性。 背景:在美国,约65%成年人每天会喝甜饮料。 目的:研究甜饮料、人工甜味剂饮料与肝癌、慢性肝病死亡率之间的相关性 设计:纳入1993-1998年40个临床中心的98 786位50-79岁绝经后女性,随访至2020年3月。 结论:绝经后女性,与每个 ​
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三三医生
2023-08-14 16:50来自 HUAWEI Mate 50
#诊间# 有患者去做了光试验,伸出手,前臂内侧还留着几个月前MED测试后遗留的炎症后色沉的小圆斑。问,“是不是光过敏,室内光也要避免?是不是以后激光都不能做了?” MED,即最小红斑量(Minimal Erythema Dose),指的是在紫外线暴露24小时后出现红斑所需要的最小紫外线量,做测试时有针对长波紫外 ​
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三三医生
2023-08-05 11:58来自 HUAWEI Mate 50
FDA批准了第一个产后抑郁的口服药物,zuranolone(Zurzuvae),晚上随餐服用,一天一次,一次50mg,疗程14天。这是一种GABA-A受体调节剂。 在这之前批准用于产后抑郁的是静脉用药,brexanolone(Zulresso),需要住院治疗,费用昂贵,34000美金。 产后抑郁发病率预计是10%-16%。 发表于2023年美国精神 ​
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三三医生
2023-08-02 17:15来自 HUAWEI Mate 50
#敏感# 敏感皮肤患者皮肤生理指标与焦虑的相关性研究。 这是土耳其的一项临床研究,纳入35位敏感皮肤患者和40位非敏感皮肤志愿者。进行敏感皮肤严重度的量表测评、乳酸刺激试验(了解神经敏感性)、红斑指数、皮脂分泌测量,同时进行焦虑、抑郁的量表测评。 结果显示,与非敏感皮肤的对照者相比,敏感 ​
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三三医生
2023-07-29 15:42来自 HUAWEI Mate 50
#异维a酸# 异维a酸相关的眼部反应及处理。 口服异维a酸常见眼表不良反应,如:干眼,睑结膜炎。 表现为:眼部不适,异物感,干燥,疼痛,反射性流泪,畏光,红眼,视力模糊。在风大、干燥或空调环境中更为明显。 其他可能相关的眼部反应包括:视网膜毒性,眼部神经疾病,暗适应降低,色觉减弱,白内 ​
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三三医生
2023-07-13 16:58来自 HUAWEI Mate 50
#护肤# DT这期Zoe Diana Draelos在主编来信中谈的是,扩大皮肤科的美丽版图。 如果让你想象一位美女,脑中呈现的会是一个20多岁的完美女性,还是60岁的真实女性? 我们脑中的美女图像,更多的是视频、社交媒体、印刷品上经过修饰的完美图片。但皮肤科医生脑中需要有真实的图像,不同的皮肤类型、不同 ​
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三三医生
2023-07-11 17:28来自 HUAWEI Mate 50
#异维a酸# 异维a酸是否会导致月经异常。 既往有报道异维a酸相关的月经异常,作为不常见或罕见的不良反应。可能的月经异常包括月经量多、经期延后、月经周期延长、月经量减少等。 这篇回顾性分析,收集了2年间40位口服异维a酸的女性痤疮患者,服用剂量在0.7-1.2mg/kg/d(如果按照50kg计算,每日剂量在3 ​
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三三医生
2023-07-09 16:49来自 HUAWEI Mate 50
#异维a酸# 酒精摄入对异维a酸效果的影响。 一般会建议口服异维a酸期间避免喝酒。因酒精也会可能引起血脂和肝酶异常,增加药物风险。 此外,酒精摄入会可能影响药物疗效。 这例报道中,8年融合性痤疮病史的32岁男性,品酒师,曾长期嗜酒,已戒酒3年,仅偶尔工作需要喝。口服异维a酸,一天60mg。口服 ​
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三三医生
2023-07-08 09:51来自 HUAWEI Mate 50
#护肤# 看到这则公告,才意识到违法添加已经到钙调磷酸酶抑制剂领域。 ​
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三三医生
2023-07-07 14:16来自 HUAWEI Mate 50
#异维a酸# 2000年,BJD发了一篇案例报道,认为是异维a酸治疗的新并发症:鼻翼毛囊的皮脂排出。 患者为27岁男性,因为重症痤疮口服口服异维a酸,一天80mg。2个月后鼻部出现了多发的棘状突出的皮损,质地坚实,可拔出。异维a酸继续口服2个月后停药,但皮损仍持续存在了3-5年,只是程度有波动,时好时坏。 ​
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三三医生
2023-07-01 17:02来自 HUAWEI Mate 50
#少见皮肤病##异维a酸# 水源性皱褶,旧称水源性掌跖角化病,罕见皮肤病。表现为浸泡水数分钟后手掌出现暂时的白色丘疹斑块,皱褶明显,离开水干燥后恢复正常。伴有疼痛或瘙痒。1996年首次报道。有遗传性和后天获得性。主要见于年轻女性。囊性纤维化患者发生率高。多汗症、雷诺病、特应性皮炎患者可见 ​
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三三医生
2023-06-19 11:04来自 HUAWEI Mate 50
#文身# 2003-2023年,FDA因为微生物污染召回文身墨水18次。近几年,因文身针头传染肝炎、HIV的发生率降低,但罕见微生物感染的发生率上升。 下列情况会可能导致墨水污染: 1在不容易消毒灭菌的场所(如地毯区域)进行墨水的制备或包装; 2墨水或墨水成分没有封盖; 3混合墨水时没有无菌操作,包括使用 ​
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