#医美# 过度美容治疗的伦理问题（编译）

美容治疗的需求持续增加。人们寻求美容治疗可能出于很多原因：追求年轻、没有疲态的外表，医美的接受度更广，社会审美偏好的变化。部分情况下，是由于来自身边人的负面评价、躯体变形障碍（body dysmorphic disorder），或是美容成瘾。上述因素有时会使得患者去做一些可能会导致正常解剖结构严重扭曲变形或异化的治疗。

反复进行美容治疗的患者可能会经历“感知偏移”，这是从个人原始自我形象的缓慢偏移。美容治疗后，患者发展出新的自我感知基线，继而去关注新的缺陷。随着治疗的累积，患者的自我形象/认知会可能发生变化。
此外，社交媒体会营造“无法企及”的美丽标准，使得患者试图通过美容治疗实现可能不符合他们自身天然特征的目标。

对此，美容皮肤科医生该怎么做？
美容皮肤科医生有责任不造成伤害，避免对患者进行不必要或有害的治疗。不必要的美容手术的潜在风险包括：美学效果不佳、瘢痕等。作者的经历中，为患者进行矫正的工作数量明显增加，这些最常见是由训练不足的医生或工作人员进行的操作，他们可能屈从于患者的不合理要求。美容皮肤科医生必须在训练范围内提供安全有效的最高标准治疗，必须能够温和的说“不”，即使这样会有损医患关系或导致患者寻求他处治疗。

进行治疗之前，需要考虑几个问题：
治疗有益吗？
治疗会导致患者解剖结构的扭曲吗？
治疗对于患者的皮肤类型和皮肤状况是否合适，是否安全？
治疗的潜在好处是否大于潜在风险？

医生必须独立评估上述问题，不能因为患者之前做过类似的治疗或是患者要求而直接进行操作。