#玫瑰痤疮# #肉毒素# 肉毒毒素用于玫瑰痤疮的治疗，这几年有些新的报道。 2023 年JAAD，顽固型玫瑰痤疮肉毒毒素的治疗。结果显示1-2周可见红斑、水肿、血管扩张、潮红的改善，2周时可见丘疹脓疱和毛孔的改善，效果持续3-4个月，需要4-5个月重复治疗。 认为治疗效果源自立毛肌和皮脂腺局部毒蕈碱胆碱能受体上乙酰胆碱的阻断。抑制皮肤血管扩张系统上交感神经乙酰胆碱释放，抑制炎症介质（如CGRP和P物质）释放。 2025年JCD，肉毒毒素和强脉冲光用于红斑毛细血管的联合治疗。14位玫瑰痤疮患者，以红斑毛细血管扩张为主要表现，13位女性1位男性，平均年龄43.7岁，2位重度，6位中度，5位轻度，1位认为是正常。强脉冲光治疗后进行肉毒毒素注射。4周后进行效果评判。治疗后2位重度，8位轻度，4位正常。 2025年Dermatol Sur，前瞻性随机半脸对照双盲试验。肉毒毒素对于玫瑰痤疮红斑毛细血管扩张的效果。纳入30位患者，半侧脸15u肉毒毒素，半侧脸生理盐水。治疗1个月后评估。结果显示治疗侧红斑的改善，而生理盐水侧红斑并无变化。患者自我评估两侧均有改善。