#玫瑰痤疮# 2025年眼科《cornea》期刊上关于眼型玫瑰痤疮的综述。
眼型玫瑰痤疮为慢性炎症性眼表疾病，主要影响包括眼睑边缘、结膜、角膜、泪膜等眼表结构，常见表现为眼红、灼热感、刺痛、干涩、异物感、畏光、视力模糊，眼睑边缘血管扩张、结膜充血、睑缘炎、睑板腺功能障碍。诊断主要依靠临床表现和眼科检查，容易误诊为干眼、过敏性结膜炎。
病理生理机制与皮肤上一样，涉及免疫和神经血管系统的调节异常，toll样受体和补体系统的活化，炎症因子升高，抗菌肽异常；血管扩张、血管通透性增加，神经源性炎症；眼表微生物组的失衡，蠕形螨在其中发挥一定的影响。
特别提到容易疏忽的儿童眼型玫瑰痤疮，即“儿童睑缘角结膜炎”。
处理上分为以下几个方面：
1生活方式的调整。识别可能的诱发加重因素，如酒精、压力、日晒等。戒烟。
2眼部的清洁卫生。每日两次眼睑清洁，使用眼睑清洁湿巾或无刺激的婴儿清洁液。热敷，使用40-45℃热毛巾或蒸汽眼罩10-15分钟。眼妆清洁干净。使用不含防腐剂的人工泪液。作者认为口服omega3会有一定帮助。
3药物的干预。根据严重程度选择局部免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司滴眼液）、局部抗生素、口服抗生素，以及配合皮肤的治疗。
4物理和手术的干预。强脉冲光治疗睑缘血管和睑板腺功能障碍。使用抗VEGF药物抑制角膜新生血管。以及角膜瘢痕、穿孔的手术治疗。