#玫瑰痤疮#
玫瑰痤疮与射频。
小鼠试验显示,射频能够减少角质形成细胞的过度增生,降低促炎因子的表达和血管生成相关的炎症因子、VEGF。能够减少VEGF诱导的血管新生。能够降低UVB照射过的活体模型和UVB或热辐射过的体外模型中TRPV1活化和神经多肽表达。能够降低神经多肽诱导的巨噬细胞活化和炎症因子表达。
临床试验方面,
2016年一项随机半脸对照试验,纳入21位玫瑰痤疮患者(1位男性20位女性),平均年龄42.9+10.3岁。14位主要表现为红斑毛细血管扩张,7位主要表现为丘疹脓疱。平均病程20.7+14.2月。12位轻度,9位中度。随机选择半脸进行微针射频治疗,4周间隔时间,治疗2次,另半脸不进行治疗。共随访12周。
结果显示,17位患者治疗侧红斑改善,效果持续至最后一次治疗后2个月。对丘疹脓疱患者的效果更佳,提示微针射频的抗炎作用。未发现明显不良反应。19位患者治疗时有轻度疼痛,17位患者治疗后有持续3-5天的红斑。没有患者存在持续性的疼痛或红斑加重。
活检免疫组化显示炎症、内生免疫和血管生成相关的标记表达降低。
治疗机制推测为通过射频的热作用重塑真皮结构,降低皮脂腺活性。也可能具有抗炎和抗血管新生的作用。
2017年一项临床试验,比较玫瑰痤疮患者射频和脉冲染料激光的治疗效果。纳入30位玫瑰痤疮患者,20位主要表现为红斑毛细血管扩张,10位主要表现为丘疹脓疱。进行随机半脸对照试验,即一侧脸射频,一侧脸染料激光。4周间隔,共3次,随防至治疗结束后4周。结果显示,治疗两侧的严重程度和红斑均有改善。在红斑毛细血管扩张方面,两侧并无差异。在丘疹脓疱的皮损数量和严重程度的改善方面,射频侧优于染料侧。
发布于 浙江
