心神散、失精，我喜欢用龙骨牡蛎汤。#国医的精诚力量##中医式生活#
龙骨牡蛎这配对，是安神定志的好东西，尤其是治“心气不稳、心神不稳、失精”这些毛病，用得好，常常能收到意想不到的效果。

心气不稳，心里像揣了只兔子，跳得乱、跳得快，一点小事就心慌；心神不稳，更偏“神”的层面，魂不守舍，该睡睡不安稳，脑子里像放电影，白天也恍恍惚惚；失精，肾主封藏，精关不固，男科上的梦遗、滑泄，都属此列。这三者看似不同，根子上往往是一件事：阴阳不交，神不内守，精不内藏。龙骨和牡蛎一个从“安神”入手，一个从“固精”切入，配合桂枝汤调和营卫，就能把浮在上面的拽回来，把漏在下面的收住。

仲景的桂枝加龙骨牡蛎汤，是调阴阳的一首好方。所谓“一曰阴泄，一曰阳浮”，阳气失了阴气的涵养，就在外面飘着；阴气没了阳气的固摄，就在里头漏着。龙骨牡蛎质地重，味涩，能潜阳入阴、交通心肾，把浮在上面的阳气拽回下面，把耗散在外面的精气敛回里面。龙骨善“安五脏、定魂魄”，能把游弋在外的神魂收回来；牡蛎善“敛阴潜阳、止汗固精”，能把浮越的火和漏出的精关住。两味药一上一下，一安一固，心肾交通了，神安了，精关固了，失眠、盗汗、心慌、遗精自然就改善了。@

有个患者夏天洗冷水澡没及时擦干，之后小便多、怕冷、少腹弦急，舌淡红有齿痕。受了寒，阳气被伤，阴阳失调。开了桂枝加龙骨牡蛎汤，症状明显好转。龙骨牡蛎把阳气往肾里收，阳气藏进去了，肾水暖了，尿频、尿急、腹冷这些毛病就少了。

男科上的梦遗、滑精，精耗损太过、阴损及阳、阴阳两虚的，也很适合用这个底方。龙骨牡蛎本身固涩，若伴梦交、心神不宁，可加山萸肉、五味子、芡实加强收敛，再配合远志、茯神安神定志，把精关从根上固住。桂枝汤能调和阴阳，让浮越的阳气归位，耗散的阴液固守，标本兼顾。