【#零度时评# ：河南一医院药学部主任帮药商卖药超10亿元，受贿超2500万！#医疗腐败的每一笔账迟早都要还# 】2433万元的提成，藏在药商账户里整整10多年，最终还是被摆到了阳光底下。

7月28日，国家医保局官网披露了一起横跨十余年的医药商业贿赂典型案件。郑州大学第一附属医院药学部原主任张某坚，利用职务便利与药企勾连，非法收受财物共计2547.5万元、美金1万元。但比数字更值得警惕的，是他自以为天衣无缝的受贿手法。

张某坚与药学部副主任李某、副院长王某祥预谋后，为药商李某星代理的药品提供“一条龙服务”：审批进院、更换配送公司、保证业务量、加速回款。从2010年到2022年，11种药品借此进入郑大一附院，累计销售10.45亿元，利润7300余万元。按约定，张某坚从中提成三分之一，也就是2433万元。

为了躲避调查，他授意药商把这笔钱“代为保管”，以存款、理财形式存放，自己只“随时支取”。他以为不放在自己名下就没事，但法院认定：他对这笔钱拥有“绝对支配权”，这就是受贿既遂。代持不是隐身衣。

此外，十几年间他还收受多家药企的现金、购物卡，累计上百万元。最终，张某坚被判处有期徒刑十一年，并处罚金230万元。

国家医保局的定性一针见血：受贿人“滥用药品采购与使用管理权，与医药企业建立畸形的利益勾连”，“严重挤压了合法生产经营企业的公平竞争空间”。当“谁给的回扣多谁就能进医院”成为潜规则，老老实实做研发、控成本的企业反而被挤出市场，这释放的是错误信号。值得关注的是，国家医保局还追查到背后10家药品生产企业，这意味着，医疗反腐正在从“打苍蝇”走向“拆链条”。行贿者和受贿者都要付出代价，这条利益链才算真正被斩断。

更值得追问的是，10.45亿元的药品销售额里，到底挤进了多少“水分”？药商拿出巨额回扣铺路，这些钱不可能自己消化，只会层层转嫁，最终由患者和医保基金兜底。说白了，某些药价里浸着患者的血汗钱，也藏着腐败的账本。老百姓挂号买药多花的每一笔钱，医保账户流失的每一分公共资金，本质上都是在为这场见不得光的权钱交易买单。

但治理医药腐败，不能止步于惩处。更深层的思考是：如何让药价真正回归合理？关键在于打破“以药养医”的旧模式，建立科学合理的药品采购和评价体系。当药品能否进院、用多少，不再取决于“回扣多少”，而是基于临床价值、性价比，那时，药价中的“腐败水分”才会真正被挤干，患者的用药负担才能切实减轻。

反腐从来不是终点。让医院回归救死扶伤的初心，让药价回归治病救人的本质，这场健康保卫战才算真正打到了点子上。#国家医保局通报张某坚受贿案细节##药学部主任张某坚受贿超2500万#
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