中国地级市及以下医院，水平目前还是一般的。
包括广州这样的超大城市，区级医院就不太行了。

医学这个东西需要非常长期的技术积累，基本是是五十年为周期的。

中国基层医院近些年水平会有大提升，原因是近十年医学生水平提高了，想去地级市人民医院，应该都得硕士起了。

说个具体的病，目前国内对扩张性心肌病治疗，主要还是降压扩血管降心率利尿这些，并没有针对增加心肌收缩力的常用药。地高辛是这个作用，但安全剂量范围太小了，并不作为日常用药。其他国内门诊就没有了。
其实这个品类，日本有个很好的药，叫匹莫苯丹，增加心肌收缩效果很好，而且安全范围广，在日本是常用药。
国内大部分医生并不知道，有些水平高的知道。

如果家里老人有这个病，可以认真了解一下，不能只听门诊医生的。这个药对改善生活质量和延长寿命作用很大。
国内现在门诊愿意推荐瓣膜夹闭手术，其实那个并不适合所有人群。费用医保外部分也很高。
我个人觉得大部分病人远不如吃这个药。