我特别喜欢听杭州七院毛洪京教授讲课，他讲失眠发生的三个因素，常听常新，反复回味

一是易感因素：女性多于男性；家族有遗传，直系亲属易失眠的，子女也很容易失眠；警觉度高，为人敏感，完美主义，责任心强的人，多思多虑，容易失眠

二是促发因素：倒时差，考试，评级，感情问题，投资失败，重大挫折，都会诱发失眠

三是维持因素：有些人说，考试考完了，分手分完了，时差也倒完了，怎么还失眠？因为失眠后，人的思维和行为模式会发生变化。晚上没睡好，就非常在意睡眠这件事，总想躺着，想补觉，想早早上床，沐浴、焚香、喝牛奶、泡脚、听音乐、冥想，仪式感拉满，把睡眠看成头等大事。睡觉不是为了活着，反而活着的头等大事就是要睡觉了。这就是维持因素，失眠反而逐渐慢性化了，变成常态了[二哈]我有时也会失眠，晚上一两点钟才睡着，早上六点就要起，只睡四个小时，而且我从不睡午觉，白天头昏脑涨，睁不开眼，一直在想，今晚我七点就要睡，要狠狠补回来，结果到了晚上还是十一点过才睡觉。所以补觉是不可能补觉的，千万不要有这个执念，一两天睡不好，天不会塌，而错误的理念会导致焦虑。

中医怎么看失眠？我看了很多书，治了很多病例，写了不少微博，自己也吃了一些中药，总结起来，我还是认同许教授的观点——“伤营”是失眠的总病机。因为中医讲睡眠就是卫入于营，阳交于阴，营血不足、阴虚，就是失眠最本质的病机嘛！吃了逍遥散为什么会睡？当归白芍养肝血；酸枣仁汤呢？酸枣仁养肝血；摩罗丹呢？里面有百合、当归、白芍、川芎、麦冬、石斛、玄参，养津血；天王补心丹呢？归脾汤呢？黄连阿胶汤呢？落脚点都在营血上。

警觉度高的人，敏感的人，多思多虑的人，都是营血亏虚的，水浅不养龙啊，龙雷之火浮游于上，扰动心神，就睡不着。为什么35-40岁以后的女性更容易有睡眠障碍，因为女子以肝为先天，以血为本，随着天癸减少，卵巢功能逐渐减退，营血会越来越少！