心衰这个说法，一听吓人。#国医的精诚力量##中医式生活#

其实在中医看来，衰就是不足，心衰就是心脏搏动的力量不够了——跳得慢、跳得没劲、跳着跳着停一下，都属于心衰的范畴。好比发动机转速不够，供不上油，整个车就拖不动了。

我见过不少老人家，坐在凳上一整天不想动，家里人以为是懒，其实不是懒，是心脏没动力了。一摸脉，五十来下，跳得又慢又弱，人自然就没精神。这种状态，西医叫心衰，中医看就是心阳不振、阳气不够用了。

心衰不是一天成的。先是心气不足，容易累、稍微活动就心慌、出汗多一点就头晕。这时候如果懂得补气，红参炖点水喝，或者生脉饮（红参版）来两支，很快就能缓过来。到了夏天，很多人觉得心脏不得劲、容易累，喝生脉饮立竿见影。

心气不足再往下走，就变成心阳虚了。阳气有温煦作用，虚了人就怕冷、出冷汗、心里发慌。阳气不够，水湿运化不动，水就到处乱跑，往上冲就头晕、胸闷、心下痞满，往下走就腿肿脚肿。这时候光补气不够了，得温阳化水。苓桂术甘汤是干这个活的，桂枝温通心阳，白术茯苓甘草健脾利水，心脾同治，把水湿化开，阴邪散了阳气自然就回来了。

如果胸口闷胀、痰多的，加上薤白瓜蒌皮宽胸理气；刺痛血瘀明显的，加上丹参活血化瘀；心悸气短自汗的，加人参把气提一提；头眩身肿的，加泽泻利水消肿。刘渡舟老先生治过一个心衰病人，身微肿、夜里气往上冲、心悸头晕，就用苓桂术甘汤加泽泻，两剂下去心悸头晕就减了大半，效果确实快。

但心衰拖久了会伤到肾。肾是水液代谢的根本，肾阳不足了，水湿就更严重，冷汗淋漓、四肢厥冷、腰膝酸软都会出现。这时候苓桂术甘汤力道不够了，得上附子。附子是温阳最猛的药，能温肾阳也能温心阳，命门之火点着了，全身的水湿才能化得开。

有个患者检查出来心衰，心率只有三十多下，心慌怕冷头晕，喉咙里老有一口痰堵着。给他用苓桂术甘汤打底，加干姜人参薤白瓜蒌皮丹参，再加熟附片温阳。心力不足的时候吃几剂，心率上来了就停一停，加减几次后，不吃药心率也能维持在正常范围。心率稳住了，心衰自然就好转了。

除了用药，护心还有三样日常能做的事。晒太阳补阳气，多散步活动气血，晚上热水泡脚引火下行。这三样不用钱，坚持做比吃什么药都踏实。

心衰说到底，是心脏累了，需要的是温暖和休息，不是硬撑。少消耗、多温养，阳气回来了，心自然就有力气了。如果身体有明显不舒服，还是要找专业的人看看。