2026年7月22日     继续提问，真实案例。

 

         假如你的长辈是胃癌患者，在省肿瘤医院做了胃癌根治术，术后病理为IIIA期pmmr，去找主任复诊。

           主任说手术做的很成功，恢复的很好，但是肿瘤很严重，复发转移率很高，要寻找更好的方案，推荐做2万元的NGS测序和mRD检测，就可能治愈率更高，并且推荐化疗加1万多的免疫。

 

             请想一想，你怎么办？

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            答案是：这位主任是在骗患者，大家一定要记得，医疗上任何花费高的，主任都经常性为了钱忽悠患者。胃癌术后不需要做NGS测序，MRD更是无用，50%的回扣罢了，即使经济很好想做基因检测，就单纯看看，6000元的NGS足够，因为成本就2000左右。

 

           看看胃癌指南，胃癌术后通常奥沙利铂加替吉奥或奥沙利铂加卡培他滨即可，加免疫也无用，还有副反应，医生也是因为免疫的高额回扣瞎推荐。

 

            只要有警惕之心，看看指南，学习一下，就可以节省非常大笔的花费，并且还减少副反应和痛苦。

 

          有人说害怕得罪主任怎么办？我真是想笑，得罪了外科主任又如何，主任是明摆着磨刀霍霍要收割你，你还傻乎乎的怕得罪人家，要伸出脑袋让主任割韭菜？这是多么弱和无知的想法。

 

           癌症术后的治疗，不需要外科主任参与，因为他们对于药物的理解和治疗水平，更差，不需要听，以指南为准。外科主任能把手术做好，把可能出现的术后并发症处理好，就做的很不错了。

 

           最后提一句，患者不用信主任说的手术做的很成功很好之类的话。就以这位患者举例，省肿瘤医院的主任确实说的很成功，实际上一看病理，淋巴结清扫都不到16枚的最低标准，也根本达不到标准D2手术，相当次的水准。

事实上，只要患者没有在手术台出事，没有出现严重手术并发症，很多主任就告知手术很成功，因为患者不懂，经常感恩戴德。所以患者需要变强，就不会这么容易被忽悠。