我之前写了不建议中医爱好者们，自己尝试大剂量中药的事，今天再聊几句。中医在漫长的发展过程中，已经形成了比较稳定的方剂剂量，基本就是大家所看到的样子，偶尔有医生尝试突破剂量，比如余师愚、吴鞠通、张锡纯尝试用大剂量生石膏，这种经验和整个中医体量相比，那是比例是非常少的。所以不能因为看到《伤寒论》汉代度量衡剂量比较大，就否认整体的中医经验。
那么为何《伤寒论》剂量那么大，后世剂量却小了呢？我觉得原因很多，比较主要的，是生活环境不一样，东汉时候战乱瘟疫频发，老百姓动荡不安，基本不会给你留下慢慢调理的时间，一两副药不见效，后面人可能逃亡去了，所以必须重剂立竿见影。有人说是因为当年老百姓体质比较壮实，所以剂量重，这个我有些怀疑，我倒是觉得当年生活条件不好，衣衫褴褛，还没有棉花，无法躲避天气异常变化（那些年是寒冷季），受邪比较深，所以轻浅剂量效果不好。
后世中国经历了富裕时期，人们有条件逐渐调理身体，所以方剂的剂量主体就没那么重了。
在现代，我之所以不建议中医爱好者尝试大剂量中药，一个主要原因就是“回头太难”。重剂中药方剂，需要辨证准确，一击即中，迅速解决问题。但是如果大家辨证功夫没那么好，则大剂量的中药，会伤及无辜，反而身体受伤，有时候，再调理药伤，可能消耗的力气更大。你看《伤寒论》里，那么多内容在写误治以后怎么处理，就明白这个事情了。后世的医案里，即使用后世的轻浅剂量，也出现过很多的误治，多少名医是在纠正前医错误的过程中成名的，所以爱好者们贸然尝试，是比较有风险的。即使是中医，也是在很有功底，有经验的前提下，才可以尝试重剂，否则也会失手。
比如，有的中医爱好者，看到李可老中医的破格救心汤，觉得这是治疗心脏病的法门，就贸然尝试，我觉得这是不可取的，因为李可老先生的方子，多数是抢救危重病人的，剂量比较大，对症了，立竿见影。因为案例鲜明，很有感染力，所以很多读者觉得此法甚佳。可是，您没那么重，可能还阴虚呢，上来就上百克附子，几十克干姜、几十克炙甘草等等，如果辨证错误，则难以回头，因为重剂的伤害会更大的。我见过那种自己尝试，然后脾胃阴液大伤，饮食难进，调理半年才逐渐恢复的例子。
所以，如果不是危重病例，只是身体的一般调理，我是不建议大家轻易尝试那种大剂量的方剂的。
因为总是看到网络上有自己试药却受伤的例子，所以一再提醒。