PICC 科普：为什么我岳母可以在家“无针输液”？

有网友很好奇，我岳母每天在家输抗生素，却几乎不用扎针，这是怎么做到的？

答案就是：PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）。

在出院之前，医院已经为她放置好了PICC。

简单来说，它是一根非常细、非常柔软的导管。从上臂的静脉穿刺进入，沿着血管一路前进，最后停留在心脏附近的大静脉里。（图一）

图二可以更直观地看到它在人体内的位置。

很多人第一次听说都会觉得不可思议：为什么导管要一直放到心脏附近？

原因其实很简单。

有些药物，比如抗生素、化疗药物或一些高渗、高刺激性的药物，如果长期通过手背或手臂的小静脉输注，很容易刺激血管，导致静脉炎，甚至血管损伤。

而心脏附近的大静脉血流量非常大、流速非常快，药物一进入血液，就会迅速被稀释，大大减少对血管的刺激，因此更加安全。

哪些人适合放置PICC？

凡是需要长期静脉治疗的人，都可能适合。例如：

* 长期静脉注射抗生素；
* 癌症患者接受化疗；
* 长期营养支持（静脉营养）；
* 需要反复抽血或长期输液的患者。

对于这些患者来说，PICC最大的好处就是：不用每天反复扎针。一次置管，就可以连续使用很长一段时间。

它可以留置多久？

现代PICC通常采用医用硅胶或聚氨酯材料制作，柔软、生物相容性好。

如果护理得当，一般可以留置几周到几个月，有些甚至能够安全使用接近一年。当然，导管的质量、患者自身情况以及护理水平，都会影响它的使用寿命。

PICC最大的风险是什么？

第一，是”堵管“。

导管里如果形成血栓，就可能无法输液。因此，每次输液结束后，都要按照规范冲管，并根据医院的方案使用肝素盐水或生理盐水进行封管，以保持导管通畅。

第二，是”感染“。

毕竟导管直接连接到人体的大静脉，一旦细菌进入，就可能引起严重感染。因此，每次连接和断开输液时，都必须严格进行酒精或氯己定消毒；平时还要保持敷料清洁、干燥，洗澡时也要做好防水保护。

这也是为什么，即使已经出院，医院仍然会安排专业护士每周上门检查导管、更换敷料，并确认没有感染或堵管等问题。

PICC看起来只是一根细细的导管，但它让许多患者不用每天往返医院，也不用反复挨针，就能安全地在家完成数周甚至数月的治疗。这也是现代居家医疗能够普及的重要基础之一。