#健闻登顶计划#

别把腮腺炎当成牙肿！

今天门诊一个特别值得分享的小故事。

一位75岁老爷子来替老伴代开药，说老伴脸肿、牙肿一年反复，之前口腔科、耳鼻喉都查不出明确原因，这次又肿了，想常规开头孢、甲硝唑消炎。

我没有仅凭家属描述开药。临床最忌讳“听症状看病”。

半小时后老两口亲自过来，我一看患者：左侧颜面大面积肿胀，以耳垂为中心弥漫肿起，但牙龈不红、不肿、无牙痛，口腔里只是正常咬合白线，完全不是牙源性感染。

立刻请口腔科主任会诊，轻轻按压腮部，让患者同时张口，腮腺口直接流出脓液，当场确诊：急性化脓性腮腺炎。

当出现脸肿不要自己猜测，随意用药，请及时就医

✅ 急性化脓性腮腺炎的1234

1. 肿胀中心点在耳垂周围，不是牙齿位置

2. 面部肿得范围大、偏硬、紧绷，不一定有波动感

3. 牙齿不痛、牙龈不肿，很容易被误以为上火、牙病

4. 就诊时，医生按压颊部，腮腺导管口可出现脓液

#带着边框一起拍#