李敬医生
26-06-29 09:00 微博认证:山东大学附属生殖医院妇科住院医师,爱问医生推荐咨询专家

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一项新研究表明:女性在怀孕前三个月(孕早期)使用GLP‑1类药物,并不会升高不良妊娠结局的发生风险。

目前临床普遍建议女性备孕前停用GLP‑1类药物,但随着这类药物应用愈发广泛,女性在不知情的情况下孕早期意外接触该药物的情况越来越多见。研究能直观反映近年暴露风险攀升趋势;研究纳入超210万例妊娠人群,统计末次月经、受孕前90天内开具GLP‑1处方的比例,从2020年每千人2例,上涨至2024年每千人15例。

不过既往关于妊娠期使用GLP‑1药物的安全性数据较为匮乏。为此研究团队调取近3600名患有2型糖尿病、使用GLP‑1药物女性的医保理赔数据,其中部分人群孕早期持续用药,另一部分人群提前停药。研究分组对比妊娠结局,重点评估死胎、重大先天畸形、胎儿生长异常的发生风险。

结果显示:无论孕早期是否接触GLP‑1药物,上述各类不良妊娠风险水平基本相近。举例来看,孕早期继续用药组流产发生率为29.7%,停药对照组流产率为27.1%,二者差异不大。

在该研究数据面世之前,不少长期使用GLP‑1的女性发现意外怀孕后,会出于用药安全顾虑,选择放弃原本想要的胎儿。本次研究结论可以给这类意外孕早期接触GLP‑1的人群带来一定安心,不必过度担忧不良妊娠风险。

但该研究无法证实孕中期、孕晚期持续用药的安全性:绝大多数持续用药受试者仅额外拿到一次GLP‑1药物处方,因此本研究结论不能佐证整个孕期长期用药是否安全。

发布于 山东