耳鼻喉张医生
26-06-27 06:00 微博认证:耳鼻咽喉科医生 科副主任 健康达人 健康博主 头条文章作者

腺样体面容+牙前突,先看鼻子还是先整牙?
去耳鼻喉科,说要看腺样体
去口腔科,又说牙弓窄、牙前突要矫正

其实这个问题不是二选一
真正该做的是:先判主因,再决顺序:
1️⃣第一种:鼻子不通为主
2️⃣第二种:牙弓狭窄为主
3️⃣两者都有:最常见、最容易被耽误的一类

正确评估路径:别只选一个科
建议按这条路径评估:

1️⃣耳鼻喉评估气道
看鼻腔通气、腺样体、扁桃体、鼻炎情况。

2️⃣口腔正畸评估牙弓
看上牙弓是否狭窄、牙齿是否前突、咬合是否异常。

3️⃣看舌位和唇闭合
孩子能不能自然闭嘴?舌头是不是低位?有没有口呼吸肌肉模式?

4️⃣制定联合方案
有的孩子先耳鼻喉改善气道,再口腔做牙弓干预;
有的孩子可以边处理呼吸边做早期矫正;
有的孩子需要扩弓、肌功能训练和正畸联合。

❌最怕家长陷入两个误区:

✔误区一:只要切了腺样体,脸就会变回来。
腺样体处理后,孩子呼吸可能改善,但已经形成的牙弓狭窄、牙齿前突、低舌位和唇闭合困难,不一定会自动恢复。
如果牙颌问题已经参与进来,还需要口腔正畸评估。

✔误区二:只要戴牙套,嘴凸就能解决。
如果孩子鼻子长期不通,口呼吸没有改善,牙套只是暂时把牙齿排好。
后续低舌位、张嘴呼吸和唇肌力量不足仍然存在,牙齿就容易复发。

发布于 上海