【#为什么越来越多不吸烟年轻人得肺癌#】#蔡文静妈妈五年前确诊肺癌# “在大众认知里，肺癌是长期吸烟、年纪大的人才会得的病。可现如今，年轻人甚至十几岁的孩子查出肺部结节、早期肺癌的越来越多，发病率在上升。”上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任医师胡洋提醒道。

为什么年轻人、不吸烟的人也会得肺癌？

[话筒]1. 先天基因
胡洋介绍，基因是最重要的一环，最直接的信号就是家族史。如果父母、兄弟姐妹或子女得过肺癌，风险就比普通人明显升高；直系亲属中有人患病，风险还可能成倍增加。此外，不少不吸烟的东亚女性患的是肺腺癌，身上往往带着一种叫EGFR的基因突变，还有一部分存在ALK等其他可靶向的驱动基因突变。这类突变更多的是内在因素，和生活习惯关系不大。

[话筒]2. 环境暴露
对于不吸烟的人群，被动吸烟（二手烟）、厨房油烟、空气污染、氡气等，都是肺癌的重要风险因素。其中，烹饪油烟被看作中国不吸烟女性肺癌最突出的危险因素之一，长期暴露于高温油烟会明显推高患病风险。

[话筒]3. 激素影响
“此外，有观点认为，年轻且不吸烟的女性肺癌发病率相对更高，且往往一发现就是晚期，可能与雌激素等内分泌因素有关。肺部存在雌激素受体，雌激素可能影响肿瘤的发生与进展。”胡洋说。

防范肺癌，年轻人既不能麻痹大意，也无需过度焦虑。胡洋给出以下建议：

1️⃣ 重视科学早筛，不要依赖感觉
绝大多数早期肺癌病灶小于3厘米、基本没有症状，一旦出现咳嗽、咯血等症状，往往已是中晚期。因此，符合高危条件的人群——如长期吸烟者、有肺癌家族史者，应按照规范定期进行低剂量螺旋CT筛查；即便自认不吸烟、生活规律，也应把相关的影像学检查纳入年度体检。

2️⃣ 理性看待体检发现的肺结节
查出肺结节不等于得了肺癌，多数低危磨玻璃结节生物学行为进展缓慢，无需过度紧张，更不必“谈结节色变”。正确的做法是把结果交给专业医生评估，按医嘱定期随访，而不是盲目要求“一刀切”、过度干预。

3️⃣ 读懂身体异常信号、及时就医
肺癌症状“千人千面”，远不止咳嗽一个表现。若出现反复咳嗽、咳痰、咯血，或不明原因的腰背疼痛、乏力、食欲减退、体重下降等看似不沾边的症状，且经过常规治疗一段时间仍不见好转，就不要硬扛，应及时前往呼吸内科排查。