乳腺癌细胞中布满了胰岛素受体。这一点对于预防和治疗乳腺癌至关重要。为什么？

在159例乳腺肿瘤中，胰岛素受体的含量比正常乳腺组织高出6倍以上。而且这些受体确实发挥了作用：它们与胰岛素结合并被激活。

许多癌细胞更青睐胰岛素受体的一种亚型（IR-A），该亚型主要起生长信号作用，而非调节血糖的作用。胰岛素会促使这些细胞增殖。

那么，当胰岛素水平升高时会发生什么？

研究人员对512名早期乳腺癌患者的空腹胰岛素水平进行了检测。结果显示，胰岛素水平最高四分位组与最低四分位组相比：远处复发率高出2倍，死亡率高出3.1倍。

在“妇女健康倡议”研究中，研究人员从93,676名受试者中选取了约1,650名绝经后妇女，测定了其胰岛素水平。在未接受激素治疗的女性中，胰岛素水平处于最高四分位组的女性，乳腺癌风险高出2.4倍。而且，一旦将胰岛素水平纳入考量，肥胖与乳腺癌的关联便基本消失。

很少有医生会检测空腹胰岛素水平。更少有人知道，低碳水化合物饮食/生酮饮食/肉食饮食是降低胰岛素水平最直接的方法。

如果高胰岛素水平既与乳腺癌发病率升高相关，又与预后恶化相关，为什么空腹胰岛素检测没有成为每项乳腺癌检查的常规项目呢？