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26-10-20 20:44 微博认证:浙江钱江频道

【#三甲医生回应宠物博主因罕见真菌离世#:该菌侵袭人类致肺炎罕见,常见于免疫低下人群,可导致患者呼吸衰竭危及生命】#东方伊蒙菌是啥#10月18日,#27岁宠物爱心博主感染罕见真菌离世# 登上热搜,据极目新闻,曾多次救助流浪猫狗的爱心博主秦思雨因患罕见病,在甘肃省白银市白银区不幸离世,年仅27岁。20日,秦思雨丈夫白先生表示妻子是因东方伊蒙菌感染引起继发性噬血细胞综合征,在ICU抢救22天后离世。

那么,什么是东方伊蒙菌?感染早期会有什么哪些识别信号呢?18日晚上,@钱江视频 记者采访了浙江省中山医院呼吸内科胡丹丹副主任。

医生表示,东方伊蒙菌又称东方新兴真菌,属于伊蒙菌的一种菌属,也属于双向真菌,这是一种罕见的环境致病性真菌。该菌侵袭人类致肺炎罕见,常见于免疫低下人群,可导致患者呼吸衰竭危及生命。这种菌常见于黄鼠、沙鼠、豪猪等啮齿类动物,主要存活在土壤、灰尘、腐烂植物等自然环境中,一般很少发生在人和人之间。目前全球公开报道的东方伊蒙菌感染病例较少,我国目前的报道也仅个例,最近一次可能为2020年华西医院报道过的一例肾移植后感染东方伊蒙菌的病例。

她告诉记者,据目前公开文献,人感染东方伊蒙菌的主要途径有两种,一是吸入空气中飘散的真菌孢子,二是皮肤破损处直接接触被真菌污染的污物。它感染早期的临床表现和普通感冒、轻症肺炎高度相似,很难第一时间精准区分,常见预警信号包括持续不明原因发热,从低热逐步发展成难以退下的持续性高热;皮肤出现不明原因的皮疹、结节,浅表淋巴结异常肿大等等。曾有文献指出,东方伊蒙菌的组织病理学外观容易与荚膜组织胞浆菌混淆,六胺银染色下又容易和曲霉、毛霉混淆,需要经验非常丰富的病理医师才能鉴别。此前,2005年北京协和医院确诊的一例东方伊蒙菌感染病例,最初就被误诊为播散性隐球菌病。

胡主任也表示,免疫功能正常的普通人,日常少量接触环境中的真菌孢子,几乎不会发展成重症感染。长期服用激素或免疫抑制剂、血糖控制不佳的糖尿病患者、肿瘤放化疗人群、艾滋病感染者,这类免疫功能低下的群体,感染后发展为重症的风险会明显升高。

胡主任提醒,日常接触流浪动物、清理动物粪便、翻动潮湿腐烂杂物时,务必全程戴好手套和N95口罩,身上有开放性伤口要提前做好防水防护,接触结束后立刻用流动水加肥皂彻底清洁双手。如果近期有密集接触土壤、老旧杂物、流浪动物的明确暴露史,同时出现连续3天以上无法退热的发热、持续胸闷乏力,一定要及时前往医院就诊,主动告知医生相关暴露经历,避免漏诊罕见真菌感染。 http://t.cn/AXlsFBA3