白衣咸饭
26-10-05 14:32 微博认证:妇产科主任医师

机翻:发生在俄罗斯远东地区的这起鼠疫,是由鼠疫耶尔森菌引起的肺鼠疫,需要立即进行抗生素治疗。治疗前不需要等待微生物学检查结果,因为此病进展迅速,患者可在18–24小时内致命。这次不是由跳蚤引起的淋巴腺鼠疫。肺鼠疫通过呼吸空气(飞沫)传播。

目前成人一线治疗药物主要是庆大霉素以及氟喹诺酮类药物,如环丙沙星、左氧氟沙星或莫西沙星。CDC推荐环丙沙星400 mg 静脉注射,每8小时一次,左氧氟沙星750 mg 静脉注射/口服每日1次,或庆大霉素5 mg/kg 静脉注射/肌注每日1次。链霉素同样有效,但效果较差。治疗持续时间通常为10–14天。

当前WHO针对肺炎性或败血症性鼠疫的推荐进一步强调:如果可能,初始采用两种不同抗生素类别的联合疗法,例如氟喹诺酮+氨基糖苷类,临床改善后降级为单药疗法。

多西环素同样有效,但在严重肺鼠疫中更多被视为替代方案;对于真正的严重肺炎性鼠疫,左氧氟沙星+庆大霉素是一个合理的初始方案。

另据其它报道,俄罗斯缺乏抗生素。有关媒体已经删除了之前的报道,以至于当地人更加恐慌。

发布于 埃塞俄比亚