半月前，我几年没见过面的一个老病人，她儿子，27岁，发热近一个月，炎症指标高，抗生素未完全解决问题，正在排查免疫相关疾病，她突然想到几年前找我看过病，就把儿子带来了，中药调理。

患者低热，头昏头痛，眼胀，寐差，恶心呕吐，纳差，大便2日未解，口干，欲饮，颌下淋巴结肿，舌上红点多，苔黄滑腻，脉弦滑，两寸浮。

我予蒿芩清胆汤＋降肺、平肝之品，5付，未复诊。半月后来告，服药后诸症减轻，未再发热，仍有些许头痛，西医已排除免疫类疾病，想继续中医调理湿热。

蒿芩清胆汤，湖湘五老之首，李聪甫善用，其医案里许多暑温、湿温的案例都是用此方化裁，效佳！

我又想到前年，有一粉丝的父亲，一90几岁老爷子，也是发烧好几个月，找不到原因，找我吃中药。我初始认为是气虚阴火，予东垣法，不效；后又认为是表邪未尽，予伤寒法，又不效；再又认为是阴虚血热，予滋阴凉血法，患者未再复诊，不知所踪。每念及此，我内心就无比难受，确实是疑难病，西医看了几个月都诊断不清、束手无策，我看不好，也不属于杀头的罪，不该过于苛责自己。但那时我就清晰地意识到，自己治疗外感热病是没有体系的，这是不能容忍的，所以我又重新学习伤寒和温病。

一事不知，君子之耻，敢不尽心竭力乎[祈祷]