网上对美国的医疗制度很多批评，我觉得批评是应该的，但是批评的点不对，大家有必要稍微了解一下找准方向再批。

美国是家庭医生负责制。一个家庭医生一般会有1500到2000个病人。我家5口人都在同一个医生那里看病，10多年下来，已经是很熟悉我家情况的医生。平常体检预约要提前两个月，感冒之类的小病预约视紧急程度，当天或者一个星期内能约上。有些小事都不用去见她，只需发条短信给她，一般当天就有回音。

除了家庭医生外，我有皮肤科胃肠科神经科脊椎科妇科医生，都是经过家庭医生推荐的。在这些医生那里看完病，详细情况写成病历，一键就发给我的家庭医生，所以她那里有我最完整的病历档案。我这次住院出院，第一时间病历已经发到家庭医生那里。

我看过某个科的医生，就成为这个医生的病人。下次看病预约就行，视病情紧急等待时间不长，有事先短信联系也行。

这是一张医疗网络，我有什么问题，这个网络内的医生会互相讨论解决。比如皮肤科医生想给我用一种药，但和我吃的某种神经科医生开的药有冲突，她会打电话给神经科医生，商量是否让神经科医生先停一下药。如果我哪天要妇科手术，所有的药都要停，但胃肠科的药不知道怎么停比较安全，妇科医生会咨询胃肠科医生。

这些都是他们在背后操作，我不用挂号付费去参与，他们解决好问题制定好方案自然会通知我。

我在一个地方住下来后，慢慢开始编织这张网，比如妇产科医生，即使我没有病，我也先找好一个，有事方便联系，临时插队基本不可能，只能去急诊，而急诊只处理紧急情况。

到这里缺点已经很明显，平常不看医生不了解情况的外国人很难适应这种医疗制度。目前有一种紧急门诊的小诊所，不用预约随便进去看一下，会得到一些紧急处理，但大毛病还得去约专科医生。

最大的缺点当然是贵。医生在这种情况下每天看20个病人已经是极限，因为隐藏的工作量很大。美国每年在医疗上的投入，占GDP的18%多，而号称世界警察的美军军费，连退伍军人的费用都算一起，还不到GDP的5%。

对于病人来说，年轻的时候不觉得，年纪大起来病痛多了后，凭良心说，还是很方便的。医生都在那里现成的，不用麻烦家里人排队抢号，贵不贵的看了病再说，反正账单付不付付多少还可以商量。