该不该告诉癌症患者真实病情?
这一直是临床上医生/患者/家属三方都要面对的一个问题。之前收过一个患者,是一位60多岁的大爷,全身疼痛,在家里拖了很久,后来子女陪他来的医院,当我们发现他是肺癌并且出现骨转移后,我们先是把家属叫到了办公室,然后跟家属说明了病情,女儿在办公室当场就哭了,后来子女商量后,要求我们医生先不要跟他们的父亲说,理由是怕对父亲打击太大,他会受不了。
所以,每次查房我们都会尽量避免在他父亲面前谈病情,但他父亲肯定想知道病因,于是每天都会问我们查清没有,还会追问检查结果出来没。
但对我们医生而言,家属已经要求我们不能直接告诉他父亲,如果现在直接告诉患者了,万一患者想不开,出了事情,家属必然会找我们扯皮,惹上纠纷。但如果不告诉患者本人,又违背了患者本人的知情权。
后来这位大爷应该也慢慢觉察出了不对,觉得家里人有意瞒着他,直接在病床上痛哭了起来,说为什么不告诉我,我还不能决定自己的后半生吗?要死要活,我自己决定啊!
看着他痛哭,我们心里非常不是滋味,于是打电话把几个子女全部叫了过来,再三劝说下,还是告诉了大爷真实病情,听到自己真实病情后,大爷确实受到了很大的打击,第二天就选择了出院。
一时间,我们也不知道告诉他究竟是对还是错。
该不该直接告诉癌症患者真实病情?这个问题真很难很难。有的人知道病情后很快就消极了,有的人却希望知道后,由自己决定以后的人生怎么过,不想浪费余下的日子。但在告诉他之前,你永远不知道哪种方式才是最好。
每位患者都不相同,而且也难以用平时是否乐观来衡量,有些平时看似乐观坚强的人,实际无法接受癌症的打击;有些平时看似柔软的人,在癌症面前却十分乐观和坚强。
这一点,很难提前预判。
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