一位突发左侧肢体乏力的患者就诊，来的时候肢体活动不利，明显是急性缺血的表现。

我当即用醒脑开窍针法，取极泉、尺泽、委中、三阴交，当场疏通经络、唤醒脑络气机。

神奇的是，针入之后，患者肢体乏力的症状瞬间消失，活动完全恢复正常。

患者特别惊喜，一个劲夸赞针法厉害。还跟我感慨：“我亲戚之前也是早期肢体无力，住院只用西药溶栓，不但没好转，反而加重了，要是当初能碰到您就好了！”

面对患者的连连夸奖，我转头跟身边学生认真叮嘱：“你们千万别飘，更别被患者的彩虹屁冲昏头脑，临床上最容易栽跟头的，就是这种当场见效、检查没事的病例。”

第一，这绝对要高度警惕短暂性脑缺血发作，也就是小中风。今天气血通开了、症状消失了，不代表血管问题解决了，这就是中风偏瘫来临前最明显的预警。

第二，患者发病才一小时，属于超急性期。很多人以为DWI没病灶就是没病，其实超早期轻微缺血、短暂血管痉挛，脑细胞尚未发生水肿坏死，影像完全可以不显影，非常容易漏诊。

我交代家属：务必完善全套脑血管检查，后续还要复查颅脑影像，绝对不能因为症状消失就掉以轻心。

我常说：治病要冷静，疗效快是好事，但预判风险才是行医底气。

中医针术可以瞬间疏通气血、改善症状，但解决不了血管斑块、狭窄、动脉硬化的根本问题。
患者夸的是当下的效果，医生守的是长远的平安。

临床最大的敬畏心，就是不被表象迷惑，不因一时见效轻敌，不给病情二次反扑的机会。

——杏仁郎中