现在网上很多人都说这个孩子是健康的，支撑这个说法的依据，是家属主动在网络公开、法医刘良全程参与尸检审核签字的司法鉴定报告。

但仅仅凭借一项术前诊断被推翻，就认定孩子身体健康，这套说法存在明显的逻辑硬伤，报告原文留有完整记录，每一处事实都标注了对应页码可供核对。

这份文书完整记录了孩子从出生到术前的先天身体条件。

孩子是孕34+6周早产儿，出生体重仅1520g，出生时就确诊新生儿湿肺、心肌损害、动脉导管未闭、胎儿基因异常多项先天问题（报告第2页）。

五个月入院复查时体重只有5.5kg，心脏彩超确诊混合型房间隔缺损、肺动脉高压（报告第3、4页）。

尸检解剖结果，进一步证实先天性心脏缺损客观存在。

解剖清晰检出1.0cm×0.9cm的继发孔型房间隔缺损，只是排除了术前诊断的冠状静脉窦无顶综合征。

术中第一次修补的补片游离失效，只能二次开胸重新修补，体外循环时长达到335分钟，手术中途就出现气道高压、气道涌出大量血性液体，肺部损伤在术中就已经形成（报告第7、16、18页）。

报告最终鉴定结论也明确写明，孩子因先天性房间隔缺损修补术后，并发心力衰竭、呼吸衰竭死亡（报告第20页）。

当下很多人陷入同一个认知误区：尸检没查出冠状静脉窦无顶综合征，就认定孩子本身无病、完全不需要手术。

这个推论并不严谨，报告只推翻了单一病症的诊断，解剖却实实在在发现客观存在的房间隔缺损，属于器质性先天性心脏病，并非医院凭空杜撰。

早产、新生儿阶段的心肌损伤、基因异常等先天薄弱基础，全部有住院病历和病理检验作为佐证，无法刻意忽略。

我们不否认医院存在明确诊疗过错。

术前这项诊断出错，足以证实医院术前评估、诊疗流程存在重大疏漏，官方也已经给出处理结果，涉事医护被免职、吊销执照，医疗过错是客观事实。

所有人都能共情家属丧女的悲痛，也认可家属合理的维权诉求，但一处诊断失误，和孩子不存在先天基础疾病，是不能混为一谈的两件事。

很多人判断孩子健康，依据只是日常肉眼观察的外在状态。

家属平日里观察孩子进食、精神状态尚可，只是直观表象。临床医学评判身体状况，依靠彩超、住院记录、解剖病理这类客观检查结果，先天心脏缺损、早产带来的脏器先天偏弱，都是明确存在的医学基础问题，不能仅凭主观观感否定实打实的检验记录。

这份司法鉴定文书是家属主动发布在网络、用来追责医院的核心证据，讨论这件事理应通读全文、完整采信所有内容，不能只截取对自身有利的片段。

报告一方面如实记录医院存在误诊、手术处置出现严重问题，能够充分支撑家属追责的诉求；另一方面也完整记载了孩子早产、先天心脏缺损等全部基础病史。

只单独提取“推翻一项诊断”的内容，刻意回避文书通篇写明的先天病症，对同一份证据采用两套评判标准，逻辑上无法自洽。

心疼家属、支持依法追究医院全部诊疗过错，和尊重这份完整尸检报告的医学记录，二者之间并不冲突。单一诊断出现错误，不代表孩子身体不存在先天疾病，评判事件真相切忌断章取义。

所有观点都应当以这份家属公开、专业法医签字确认的完整司法鉴定意见书为标尺，完整接纳全部书面证据，不能任由主观情绪，曲解文书里白纸黑字写下的客观事实。

（备注：如果有人对这份报告的真实性存有疑问，完整版尸检材料家属早已在网络渠道公开，大家自行检索就能查阅完整原文，核对所有文字与记录并不困难。）