张仲景有个方子叫桂枝茯苓丸，在经方里算是活血化瘀的底方了。#国医的精诚力量##中医式生活#
很多人以为它只管妇科，闭经子宫肌瘤卵巢囊肿，其实它的本事远不止于此。张仲景创这个方子的时候本来是治妇人肚子里有包块瘀血积在那里化不开，但它的病机核心是寒凝血瘀，但凡跟寒和瘀沾边的毛病，它都能掺一脚。

方子的配伍很有意思。桂枝温通经脉，像给冻住的血脉解冻，血得温则行；茯苓利水渗湿，把瘀血周围的废水带走；桃仁丹皮活血化瘀，把堵住的血块化开；赤芍凉血散瘀，防止瘀久化热。五味药配合，像一群蚂蚁一点一点把瘀血搬走，不是猛攻猛打的方子，是缓消的思路，慢慢地化温和地通，适合瘀血积了很久又虚又寒的人。中成药有桂枝茯苓胶囊，用法按说明书就行，一般饭后服用避免刺激胃。

什么人适合用桂枝茯苓丸，分几个层次来看。
有形包块这一层，子宫肌瘤卵巢囊肿乳腺增生前列腺增生，都是实实在在的瘀积。只要舌质偏暗舌下有青筋月经有血块痛经小腹凉，多半是寒凝血瘀。有个子宫肌瘤的患者三公分左右，月经量多血块大小腹凉，用桂枝茯苓丸加益母草当归吃了三个月，肌瘤缩到一公分月经也正常了。不是化掉肌瘤，是把瘀血化开让肌瘤失去生长的土壤。

炎症这一层，慢性盆腔炎附件炎输卵管不通，炎症反复发作西药用久了效果不好。中医看是瘀热互结，瘀血堵在盆腔气血过不去炎症就消不了。桂枝茯苓丸配合红藤败酱草，一面化瘀一面清热比单用消炎药更好。

皮肤问题这一层，久治不愈的痤疮痘印发暗发紫久久不退，黄褐斑色素沉着皮肤瘙痒干燥脱屑，都是瘀血在皮下的表现。黄褐斑的女性月经不调痛经舌暗有瘀点，用桂枝茯苓丸配上逍遥丸调了两个月月经顺了斑也淡了，斑是血瘀在脸上的投影，血通了斑就退了。

精神情志这一层，面色暗沉舌质紫暗情绪抑郁失眠多梦胸闷烦躁，这是瘀血型的精神问题。有个患者把自己封闭起来不爱说话不愿见人脸上长黄斑舌质紫暗，用桂枝茯苓丸配合打赤脚每天走一小时让脚底的阳气往上顶。一个月后黄斑退了人开朗了不少，不是桂枝茯苓丸治自闭症，是把体内的瘀血化开阳气能上来了人自然就开朗了。

男科及周围血管病，前列腺增生慢性前列腺炎小腹坠胀会阴部刺痛排尿不畅，下肢静脉曲张血栓性静脉炎下肢沉重青筋暴露皮肤颜色发暗，都与瘀血有关。舌质暗有瘀斑的，桂枝茯苓丸配合牛膝引药下行，比单用化瘀药效果好。

顽固性偏头痛带状疱疹后遗神经痛坐骨神经痛，都是久痛入络，疼久了瘀血就留在经络里了。发作频繁疼痛固定舌暗脉涩的病人，桂枝茯苓丸加上川芎白芷把头部经络里的瘀血化开，疼痛就能缓解。

不管治什么都要配合动，光吃药不动活血化瘀的效果差一大截。打赤脚走路是个好办法，脚底是人体阳气最末端，赤脚踩地摩擦生热，阳气从脚底往上顶，跟桂枝茯苓丸的温通作用刚好呼应。药丸把瘀血往下化，赤脚把阳气往上带，一降一升瘀血从小便和大便排出去人就轻松了。

桂枝茯苓丸化的是瘀血，通的是阳气，养的是生机。但自己拿不准体质还是要找医生看看，别乱试。