给高中生/大学生暑假做正颌功课的一点建议。正畸版建议在另一篇里面，这篇主要是正颌。

先看几本书，从书上了解正颌外科的几个常见术式。书单如下，
1，正颌外科（胡静版），最容易看懂的一个版本，见附图1
重点章节看lefort1，lefort1分块，bssro，颏成型，下前牙区牙槽骨条件不好的II类，看一下下颌前份根尖下截骨AMSO。下前牙区牙槽骨条件不好的III类看一下PAOO，没有专门书籍介绍这个，可以看一下本微博，前前后后陆续写过好多次。
有专门的章节讲手术风险的，注意看一下，面诊时候了解医院如何控制这些风险。如果你有风险意识就不会选择渠道医院，就不会上头到没法拥有片刻理智。

2，了解一下正颌外科的常见流程，了解正畸医生/正颌医生的工作范畴。
普通患者，先术前正畸去代偿，再手术，然后再术后正畸。可以直术的病例在总数中占比非常低。看一下书上术前正畸术后正畸的内容。找几个典型病例看看术前正畸后的样子（见附图2书籍）。
了解一下能排进前三的公立三甲口腔医院的科室组成（去医院官网看），有哪些科室，分别看哪些口腔问题。
复杂患者，有颞下颌关节病，牙周病，龋齿缺牙较多（尤其是后牙区），不良口腔修复史（假牙冠不合适），有复杂牙需要提前拔除的，有颌骨囊肿颌窦炎等问题的， 在开始正畸正颌联合治疗之前，需要先去相应科室看诊，完成相关疾病的治疗。口腔科方向划分较细，越大的医院越细，正畸医生或者正颌医生不看除了正畸正颌之外的其他问题（一个是不擅长，一个是病人多时间有限，顾不了别的医生的工作范围内问题），有可能会导致其他疾病被忽视。进入正畸正颌流程后，不代表正畸医生或者正颌医生能打包所有口腔疾病，其他口腔疾病，该看看，需要自己操心跑医院，自己筛选合适医生自己挂号，选适合自己的。

3，如何处理跟医生之间的关系
不是权贵背景的话，光靠一句“医生我无条件信任你”无法兑换到好的医疗资源，因为这样做没有门槛谁都可以这样，那这样做就没用了，所以不要无下限舔医生，不要无下限什么都让医生做主，不在医生工作范畴里的事情，自己去跑腿办。不进行情绪勒索和道德绑架更好。要紧的问题，该问问，大胆问，一次问不明白再来一次，坚持问，不卑不亢问。
医生让加微信或者加患者群，这种只适合慢病管理，比如过敏性鼻炎，不严重，但是年年犯病，群里宣传一些生活注意事项和日常护理方法，这种正常。这种群无法输送巨大利益给医生，属于需要医生额外付出来关照自己的病患群体的。

有风险的大手术或者严重疾病花销大还不在医保范围里的，医生建群控制患者，淡化风险，夸大效果，找几个活跃分子天天在群里夸医生好，提高患者做高风险手术的积极性的，这种群非常非常不正常。
而且据我所知，正规医院都不让医生通过非官方渠道（医院门诊，医院自有网络问诊app小程序等）去给病人诊疗意见。渠道医院为了控制医生付出的沟通成本，也是经常使用“助理”（大都没有执业资格，有时候甚至会顶着医生的名字）来持续跟病人联系，达到稳住顾客促进成交的目的。也就是你微信上联系的某某医生，其实是某某医生的助理。你遇到问题该去医院还是得去医院，这个微信的用途不是随时给你看病的。

4,面诊的一些tips
如果面诊时候医生让你感到了不舒服，或者故意跟你的要求反着来，你越是说外观问题对自己困扰很大，一直自卑啥的，医生就说你做了手术也还是不好看，或者你问什么问题都冷淡敷衍，请理解，医生可能是想要放过你。
医院引流病人是有成本付出的，病人去了医院就变成了KPI，直接拒绝患者，可能被患者投诉到医务处，医生kpi已完成得差不多了，又觉得病人不适合做手术的情况下，未必能直说，但是可能会态度不好的方式来劝退。遭遇冷脸，请直接走，直接走，直接走... 想不明白就回家再慢慢想。不要做出那种被pua之后的姿态外加舍不得沉没成本（来一趟医院花费的时间和路费挂号费等），不要反复证明自己信任和决心，不要坚决要求看诊和给出方案。就当这次白跑了，就当挂号费打了水漂，损失几十或者几百挂号费总比过度医疗了造成的损失小。医生态度冷淡自然有他的原因，很可能是不合适。该拔草拔草不要上头，医生在医院里面只是工具人，如果没有医院允许，也没法堂而皇之被官方包装成很让人上头的样子，你就当是有时候工具人对工作厌烦了想要反抗一下，或者良心痛了。

5，用上家里所有亲戚朋友能拥有的所有社会医疗资源，熟人在医院的职位级别一定要高一些，才能真正有用。有能使得上劲的熟人，会好很多，能看的仔细点，风险控制得好点。有的医生吃家属陪同那一套，有家属陪同说明重视，家属又知道该说什么不该说什么的，医生会看的仔细点。有特殊身份（如官员家属，名人明星，自己也是医生等）务必用上，争取被认真对待。
除了这些之外，有不放心的地方还可以准备好跟你问题相关的资料，来咨询博主，博主能做到从事实（认真分析病例资料）出发，实话实说。
6，事先做好准备工作，不要过度表达但是关键问题该说的都要说。
时间用来问跟自己关系最大的事情，手术费用什么的公立医院统一按照wjw的指导定得，这个没有谈的空间，给谁做手术，只要项目相同，收费就相同，是透明的，不是必须当面问医生的问题，放在最后问，没时间问了就不问，问一下其他患者跟你情况相似花了多少钱就可以。
比如III类患者，问清楚自己上颌后缩为主还是下颌前突为主，轻度中度还是重度，前牙反覆盖做多大，后部牙弓宽度是否需要拓宽等。
还有就是排队多久，正畸医生是否自己亲自动手操作。
先说这么多吧。