海宁市中医院创始人，金子久的再传弟子，已故的浙江省名中医朱炼之先生，著作中竟有一例眩晕患者，经过三诊治疗、予二十多付药无效，后翻阅古籍钻研，第四次终于获效的病案故事。
这才是真实的临床世界，我们需要这样的文字！

患者是位耄耋老人，发高烧，经抗生素治疗后热退，但眩晕不能转侧，打了扩血管，丹参注射液，降颅内压的，补充能量的，镇静的针，无效。只能卧床，不敢动，头转一下方向都要晕。

面红，体瘦，恶心冷汗，口苦口腻，不想吃饭，咳黏痰，小便微黄，大便先干后软。舌质微暗，舌苔白腻上罩薄黄，脉弦促（高血压和房颤）。朱老认为是风阳上扰，痰浊内阻，予平肝潜阳＋化痰，服后口苦改善，胃口好转，头晕没效果。

二诊，朱老考虑，本虚标实，水不涵木，于是用杞菊地黄丸合半夏天麻白术汤，服后不仅眩晕无起色，胃口又不好了！

三诊，朱老转换思路，根据患者出冷汗、舌质转淡、面色转白，考虑东垣法，脾虚，改投补中益气＋二陈＋半夏天麻白术，并加丹参15克，生炒山楂各15克，
初服5剂，似乎有效；再服又无效！

这可是海宁市坐头一把交椅的名老中医啊，一试、再试、三试，20多天，没解决问题，咋下这个台？朱老百思不解，遂向古籍求教，在《医林改错》中悟到关键病机“瘀血”。补中益气汤升发阳气，取得小效，但瘀血阻络，阳气升发受阻碍，再吃就没效了。

四诊，投黄芪桃红四物汤，并佐化痰蠲浊，加大活血之力，5付大减，20余付后霍然而愈，未再复发[good]

所以那些黑中医、数典忘祖的人，你可知道老祖宗给我留下了多少宝贝？你又何尝能体会到这种“进与病谋、退与心谋”的艰辛！
阴不行，我改阳，阴阳都不中，我找中间阻碍它们道路的垃圾，一分为三，穷尽思索，总归能让我发现关键，这就是东方传统思维的底气！懂这个就入门了！

那些口口声声信中医，却毫无耐心，一次没效，就脸难看、话难听的人，你也不是真“信”中医，你是许愿来了，许愿也未必能次次全满足你！不经历磋磨，怎么见疗效。这个病例初诊从阴虚阳亢治疗，没任何问题，舌脉症，都符合的，医生理论修养过关的，至于为何无效，只能说人体太复杂了，肝肾亏虚是有的，脾虚、阳气不升发也是有的，同时存在于一个人身体里，因为真实临床世界不是写小说，可以瞬息万变，书呆子是不理解的，只有经过临床千锤百炼的才懂。

感恩老先生，给我们留下了如此真实的病例[祈祷]