國醫東方
26-07-14 11:20 微博认证:健康博主 头条文章作者

多汗症常见证型及治疗方案

1、肺卫不固自汗,参考玉屏风散
肺主皮毛,肺气虚弱则表卫不固,腠理疏松,稍动即大汗淋漓,平素怕风怕冷,易感外邪,周身乏力,吹风后诸症加重。
黄芪补益肺气以实卫,白术健脾固本以资化源,防风走表祛风以巩固肌表。肺气充盛,则毛孔开阖有度,自汗自止。

2、阴虚内热盗汗,参考当归六黄汤
阴液亏耗,虚火内生,迫津外泄,故见夜间睡时汗出、醒后汗止,常伴口干咽燥、五心烦热、心烦失眠、颧红盗汗。
当归、生地黄滋阴养血以充其液,黄芩、黄连、黄柏清泄三焦虚火以折其热。阴复火清,营卫调和,盗汗自平。

3、心气亏虚多汗,参考牡蛎散
心气不足,无力固摄津液,汗出不分昼夜,动则尤甚,兼见心慌心悸、善惊易恐、精神疲惫、气短懒言。
煅牡蛎潜阳固涩以止汗,黄芪补益心气以振其虚,麻黄根专入表分以固腠理。心气充盈,则汗液有制,虚汗渐收。

4、脾胃湿热郁蒸,参考茵陈五苓散或三仁汤
湿热内蕴,熏蒸于上则头汗频出,下注则二阴潮湿,汗出黏腻且易染黄衣,伴口苦口黏、脘腹痞胀、大便溏滞不爽。
茵陈、茯苓、泽泻等清热利湿,通利三焦;杏仁、白蔻仁、薏苡仁宣畅气机,分消湿热。湿热分消,气机得畅,则头汗黄汗可除。

5、邪热郁蒸于里,参考白虎汤或龙胆泻肝汤
肝火或胃火炽盛,里热蒸腾,迫汗外出,表现为全身蒸蒸发热、汗出量多而灼热,喜冷恶热,面红目赤,烦躁易怒,口渴喜冷饮。
石膏、知母清透阳明胃热,或龙胆草、栀子清泻肝胆实火。里热得清,则汗源得净,大汗自收。

6、心血不足盗汗,参考归脾汤加浮小麦、五味子
汗为心液,血虚则心失濡养,神气浮越,故见自汗与盗汗并见,以白日心悸动辄汗出为著,伴面色无华、头晕目眩、失眠健忘。
黄芪、党参、白术补脾益气以生血,当归、龙眼肉养血补心,酸枣仁、远志安神定志,加浮小麦、五味子收敛心气、固表止汗。血充神安,则心液自敛。

7、营卫不和,参考桂枝汤
外感之后表虚不固,卫阳不能外固,营阴不能内守,故见汗出恶风,时寒时热,周身酸楚,或伴低热不退。
桂枝解肌发表以通阳气,白芍养血敛阴以和营卫,生姜、大枣、甘草调和脾胃以助汗源。服后啜热稀粥,温覆取微汗,使营卫和谐,则汗出自止。

8、阳气虚脱冷汗,急用参附汤,配合艾灸神阙、关元
久病或重病之际,阳气暴脱,津随气泄,表现为骤然间冷汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱、精神萎靡、脉微欲绝。
人参大补元气以固脱,附子回阳救逆以挽危,急煎频服。同时配合艾灸神阙、关元穴,以助阳复脉。此属危候,需中西医结合抢救。

最后,特别提醒:
若出现冷汗淋漓不止、四肢冰冷、神志模糊或昏沉,属中医“脱汗”之危证,必须立即急诊就医,不可自行服药延误。以上方药请在中医师辨证指导下使用,切勿对号入座。 http://t.cn/RIvjQcd

发布于 北京