问了下元宝关于主动脉夹层和外部爆炸，导弹袭击之间的关系。

外部爆炸、导弹袭击是否会导致主动脉夹层？

可以导致，且并不少见：剧烈爆炸产生的冲击波、瞬时高压、身体加速减速暴力（减速伤），会使胸主动脉内血液动力学负荷瞬间剧增，或在脊柱、胸廓固定点与主动脉之间形成剪切力，造成主动脉内膜撕裂，引发创伤性主动脉夹层/破裂，最常见于降主动脉近段（韧带固定处）。

机制包括：

爆炸冲击波经胸壁传导至主动脉；

高速位移、坠落、撞击导致的减速伤；

胸腔内压骤变引起血管壁撕裂。

临床特点：战时爆炸伤、重大意外爆炸中，主动脉夹层/破裂是致死性胸部创伤的重要原因之一，部分可为延迟性发生，受伤当时未必立即发现。