是实火还是虚火,看舌苔就知道。比如实火,实就是充足,说明阴阳皆足,火就是阳,说明阳偏多。那么实寒,其实就是身体健康的人感受寒邪,所以用麻黄汤之类,麻黄、杏仁主要是开通肺气与毛孔,加上桂枝的主要不是温而是通,阴阳偏实通了就有发汗,再用甘草益气守中,以免耗气太过,这里就不多说。
既然是阴阳皆足,阴就是津液,阳就是功能,阴在阳的作用下就能化生出舌苔来,所以实火的舌苔是舌红苔黄。如果身体健康的人吃了辛辣上火的食物,导致舌红苔黄,大便干结,小便黄,这就是胃热实火,实火是阳多,自然就要把多余的清掉。
所以用清热泻火的药,比如夏枯草、蒲公英、金银花、黄连等。广东人著名的三黄片、消火栀麦片,一听到解不出大便,都会来这两味。如果舌红苔黄腻,就是湿热。再单用清热的药就不好使了,广东人祛湿热最喜欢用五指毛桃土茯苓,有些加点赤小豆、陈皮。既能健脾祛湿,又能清利湿热。
虚火,虚就是少,说明不是阴虚就是阳虚,阴虚就是津少,阴不能潜阳,阳浮上来,比如阴虚火旺,很多人其实就是阴阳两虚,只是因为阴虚得多一点,显得有火而已。阴是津液,阳是功能,虽然阳相对多,但材料没有,所以舌可以是红,但是嫩红,苔却生不出来。
怎么知道?你看家里的阳台,阳光非常充足,但没有水湿,能不能长出青苔来,而最容易长青苔的地方就是井边,水边,是不是一样的道理?所以阴虚即使火旺,表现出来的舌苔是舌红少苔,甚至干苔,那这个火如果用清热的方法,比如夏枯草,龙胆泻肝汤,三黄片之类,因为虚火是虚,下火就是下气,那么只会让阴阳更虚。
所以阴虚火旺的最喜欢用一贯煎,六味地黄丸、左归丸之类,就是虚则补之,用麦冬、地黄、龟板、山药之类主补肾阴脾阴,如果阴阳两虚明显者,还是阳中求阴。加一些肉桂、菟丝子、巴戟天之类温阳引火归元。
以上说到中药,请在中医师指导下用药。
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