这腰痛啊，看好脾和肾。#国医的精诚力量##中医式生活#
说到腰痛，很多人一开始都不当回事，腰里酸酸沉沉的，忍忍就过去了。等真疼到直不起腰、翻身都费劲，才想起来治。其实腰疼刚有苗头的时候处理，比拖到严重了再治要容易得多。

腰疼分好几种，最常见的还是寒湿闹的。一到阴雨天加重，天冷腰就发僵、酸沉、活动不利索，这种多半是寒湿邪气堵在腰间的经络里了。怎么判断？腰里总觉得凉飕飕的，喜欢用热水袋捂着，早上起来最明显，活动活动能缓解一些，舌苔白腻。寒让筋脉收缩，湿让腰里沉重，两者一搅和，气血走不动，腰就疼了。

这种腰疼，张仲景的肾着汤很对症。干姜、茯苓、白术、甘草四味药，温中焦、化寒湿，把腰里的水湿排出去，腰就松快了。一般两三剂就见效。但有些腰疼单用肾着汤效果不好，那是因为不光有寒湿，底子还虚了。腰为肾之府，肾阳不足水湿就容易泛滥，脾阳不足运化跟不上也容易生湿。这种人往往是酸疼为主，不是剧烈的刺痛，腰里发空没劲，站久了坐久了都难受，还伴腿软怕冷夜尿多。这是虚寒腰痛，脾肾阳虚那种。

调理的思路是温脾肾、祛寒湿。在肾着汤的基础上，加上杜仲、巴戟天、补骨脂这些温肾阳的药，再加点党参补气，就成了一个比较完整的方子。杜仲这味药很特别，撕开树皮能拉出白丝，像腰里的韧带一样有韧性，既能强筋骨又能补肝肾，是治腰疼的主心骨。如果是平时养生保健，可以把方子改成药膳：杜仲、巴戟天、党参、枸杞、黑豆、猪脊骨一起熬汤。味道不错，秋冬转凉时老人家喝一喝，能减少腰疼发作，也能缓解腰背僵硬。

再往深了说，很多腰痛本质是肾精不足。肾主骨生髓，肾精足了才能生骨髓，骨头才有韧性。肾精怎么来？从气血中来。气血从哪来？从脾胃中来。这就是为什么虚弱的腰痛，光补肾不行，得把脾胃也带上。我腰痛方里常用党参、白术、茯苓、炙甘草这些中焦补脾胃的药，就是照顾气血来源的问题。脾胃运化好了，气血足了，肾精才有来源，腰才有后劲。如果不考虑脾胃运化，光往里填补肾药，好比前面没水来，后面水管弄得再好也喝不到水。

日常护腰有几个实打实的法子。改变伤腰的习惯，不瘫坐不窝坐，椅子坐满腰背挺直，捡东西搬东西蹲下去别猛弯腰。每隔四五十分钟站起来伸个懒腰。床垫软硬适中，太软腰陷进去越睡越累，太硬压得腰背僵。捏脊也是个好办法，从尾椎沿脊柱捏到大椎，三到五遍，着重提拉肾俞、脾俞、肝俞这几个穴位，肾俞益肾填精，脾俞养肌肉，肝俞濡养经筋，腰的支撑力就上来了。捏脊后配合热敷，用粗盐袋加热敷腰，盐咸入肾，能温经散寒，效果加倍。

腰是人的顶梁柱，善待它，它就撑一辈子；老折腾它，迟早给你颜色看。腰痛刚有苗头的时候，就是身体在提醒你该补阳、散寒、养腰了。趁早下手，比拖到疼得直不起腰再治要轻松得多。