【二手烟有害健康，有证据吗？[皱眉]】
吸烟有害健康，对此感到担忧的人可以选择不吸烟。然而，令人无奈的是，非吸烟者仍有可能暴露于吸烟者释放的环境烟草烟雾中，以被动或非自愿的方式吸入烟雾，这被称为二手烟。人们普遍认为二手烟同样与更糟糕的身心健康有关，这种想法能够得到实证证据的支持吗？

英国期刊《自然·人类行为》刊登了四川大学等机构研究者的一项研究，他们对以往111篇系统述评和元分析开展伞形述评，涵盖约2.5亿名参与者、130种健康结果变量、226组关联。在一系列证据中，可信程度较高的结果包括：

①孕妇若在产前吸烟的话：

- 胎儿在孕晚期至出生后不久显著更有可能死亡；

- 胎儿在出生时显著更有可能属于“低体重”；

- 胎儿消化系统显著更有可能出现先天性缺陷；

- 胎儿显著更有可能出现腹裂（gastroschisis）；

- 孩子显著更有可能出现注意缺陷多动障碍（ADHD）；

- 孩子显著更有可能出现行为问题；

- 孩子显著更有可能出现超重/肥胖。

②孕妇不吸烟，但若暴露在二手烟环境中的话，胎儿显著更有可能出现先天性心脏缺陷。

③暴露在二手烟环境中：

- 心血管疾病的风险显著更高；

- 中风的风险显著更高；

- 慢性咳嗽的风险显著更高；

- 阻塞性睡眠呼吸暂停的风险显著更高；

- 肺癌的风险显著更高；

- 抑郁症状的风险显著更高；

- 儿童出现中耳病的风险显著更高；

- 儿童出现龋齿的风险显著更高；

④长期暴露在二手烟环境中，儿童显著更有可能出现哮喘或喘息。

⑤家长吸烟，儿童开始吸烟的可能性显著更高。

经过稳健性检验后，作者总结道，两个领域得到了令人信服的证据支持：孕妇吸烟与孩子不健康（特别是出生体重低、围产期死亡）之间的关系，二手烟暴露与成年期慢性疾病（特别是肺癌、心血管疾病、抑郁症状）之间的关系。作者认为，二手烟暴露所带来的公共健康负担，可能长期以来被低估了。

来源：Zhang, S., Li, S., Yang, X., Cheng, Z., Zhou, T., Xu, B., Yang, Z., Wu, W., Liao, H. [廖虎], Huang, J. [黄娟], & Ma, X. [马学磊] (2026). Secondhand smoke exposure and human health: An umbrella review. Nature Human Behaviour, advance online publication. doi: 10.1038/s41562-026-02480-x