现在肿瘤治疗提倡多学科讨论和多学科综合治疗（MDT），但不是每一位患者都适合进行MDT讨论，门诊常遇到消化道肿瘤患者已经过1-2年的多程治疗，并且已经很晚期了，家属来京积极要求进行MDT讨论，讨论什么哪？往往这样的患者提讨论后被同行指责浪费医疗资源和医生时间[流汗]的确是，但门诊医生有时也抵挡不助家属的要求，还会引起医疗纠纷，我一般会明确告知家属“没要讨论意义，并且还要自费收费”，如果家属任然坚持就提交讨论，标注“家属要求”，这样讨论的医生也会知道啥意思，并帮助与家属沟通[赞]
患者和家属的确需要了解什么情况要进行MDT讨论，避免被误诊误治或过度医疗[黑线]指南推荐需要进行MDT的结直肠癌如图，但临床的确很复杂，最简单的概念是：有治愈概率的、治疗需要两个或以上科室的、中晚期初诊初治的患者......
最禁忌的就是家属盲目要求手术或基本CT等检查都没有完成就开始治疗的[汗]