范文正公尝言：“处江湖之远，则忧其君；居庙堂之高，则忧其君。”我们中国人的忧国忧民之心不因自己的普通而不同。我本一介郎中，亦常怀相似之感，不过所忧者非国家兴亡，而是人间疾苦。每见病患满面愁容而来，便不禁感慨：人多无妄之灾病，医乏不死之药术。

行医日久，愈发感知，医患之间最深的矛盾，并非信任之缺失，亦非沟通之隔阂，而在于患者心中十分的治疗期望，与医者手中有限的治疗手段之间那道难以弥合之沟壑。

有些病人，家计并不宽裕，却为求一线生机，不远千里奔赴京城。机票、车票、食宿，加上诊费，所费不赀。当他们怀揣最后一份希冀，将目光殷殷投向我时，我亦深知，自己手中并无十足把握，有时甚至难有行之有效的应对之策。那一双双眼睛，是信任托付，更是一份沉甸甸的压力。

近来常因门诊疗效不佳而心生挫败之感。初时疑心自己技艺退步，可细思之下，实则不然。多年来，我未尝一日废书不观，未尝一刻疏于临证，所学所见，日有所进。那为何成效反觉不如从前？细究其因，乃是门诊中疑难杂症的比例悄然增加。

往昔病患，多由亲友口口相传而来。所患之疾虽亦繁杂，但难度尚可应对。而如今，网络连通四方，各地经年累月、久治不愈之顽疾难症似百川归海，悉数汇聚于我这小小诊室。疑难病例的集中程度，已远非我一人专业技术进步之速所能及，挫败感便由此而生。

既明此理，便需重新布局。接下来的时日，我愿将主要心力，倾注于服务好旧日老病友，同时静心读书、潜思深研，打磨自身医术。然个人精力毕竟有限，接诊新病患之数，不得不暂为节制。

思来想去，限流最直接之法莫过提高诊费。但念及那些追随我十年有余的老病人，实不忍其因价高而掉队，遂暂缓此议。现拟定：线下新病患，须经由老病人介绍，就诊时请报介绍人姓名；线上新病患，则需达铁粉三级或以上。未来，所有预约将逐渐转至线上，门诊限号三十人。

最后，亦愿诸位朋友，在求医问药之始，能持一份平和之心，对治疗怀一份合理之期。医者仁心，却并非神明；医术可济人，亦有不及之处。有时，医生所能做的真的有限。而这有限之中的每一分努力，都是我此生不变的坚守。 http://t.cn/R2Wx665