周一晚上在柏苑堂坐诊，遇到几件“趣事”

一，我以青蒿鳖甲汤治疗潮热盗汗失眠有效的患者，把她同事带来了，说有高血糖，高血压，高血脂，也是潮热盗汗失眠，让我看着调理，双脉滑大实，舌质暗红，苔黄腻，口干口苦口臭，目糊目涩眼屎，声如洪钟，语速超快，我一看，这肝火胃火燎原，遂予黄连，苦参，知母，石膏，夏枯草，野菊花，外加青蒿鳖甲汤，连服2周无效。到第3周我扒开她下眼睑一看，淡淡的，乖乖，敢情是个色厉内荏、外强中干的病机，改投奔豚汤，养血润降，结果吃了两三天，说清水泻，提不上裤子的那种，问我下了啥猛药？我说没啥猛药啊，予乌梅，山萸肉，浮小麦，牡蛎，嘱与前药同煎。我想完了，崴了，又失去一位患者，连带着那位老患者也丢了面子[二哈]结果她今晚又来复诊，说潮热盗汗已止，睡眠颇安，就是怕拉肚子，请调调处方[允悲]

许教授讲阳明病要清下而解，下，说明有效，说明邪热有了出路，处理即可，不要害怕，这次学会了！

二，有个老患者的婆婆，咳嗽一月，我予润降肺胃，酌加宣发，一诊即效，上周继续调理。今晚复诊，说你的药不对，我说咋不对？她说吃了三付，人就感觉很累，越吃越累，我说这可是奇怪了，伸出舌头一看，像个大雪糕，白滑腻，我说你吃啥水果了？她说吃了梨子吃芒果，吃了香蕉吃苹果，嚯！自己吃出湿阻，玄府不通，反怪俺的药，这个锅俺不背[二哈]

三，有位胃病患者，今晚复诊，上来就夸，赵医生，折磨我4年的胃病，看了很久，中西医都无效，您一次见效，太棒了，我在微博上一下发现了您，您太厉害了！我心想，这么直给吗？我很久没听到过这么水灵灵的夸赞了，哈哈哈！看看病历——“食后胃胀，口淡无味，晨起疲劳，焦虑，入睡困难，易中暑（眩晕，恶心），左寸脉浮，右脉弦紧，舌质稍红，苔薄黄腻”。我用的是泽泻汤，五苓散，三仁汤，从气滞湿阻入手的，原也不是大病，但患者的热情，让我振奋[嘻嘻]

四，一四五十岁的外地女患者，说背后巴掌大冷痛，足冷，候得其脉右滑实，左弦滑，舌质红，苔薄黄腻，我问大便畅否？答曰腹胀欠畅。我说这是痰火阻滞经络，曾服温补药否？答曰未服。我说幸甚，归家自服中成药，务必保持大便通畅，痰火清，气机通，冷痛自止，倘误用温补，病难愈矣！

我今天脑子里反复在转一句话：好的医患关系是互相提供情绪价值，互相鼓励；差的医患关系是“来呀，互相伤害呀”，天堂里面人抬人，地狱里面人踩人[doge]