#健闻登顶计划#

患者佟先生，71岁，日常可独自往返医院、自行规范服用慢病药物，远期记忆、基础生活自理能力保留完好。近期家属发现典型异常表现：夫人突发头晕让他取血压计，她听懂指令后错拿体温计，折返后许久才找到目标物品，日常频繁丢三落四，存在明显执行功能、短时工作记忆受损表现。

门诊完善MoCA认知量表测评，得分18分，提示轻度认知功能障碍（MCI，认知衰退早期阶段）。
处置：

1. 专科转诊：预约宣武医院记忆门诊，完善头颅影像学、全套神经认知评估，鉴别阿尔茨海默病早期、脑小血管病、代谢性认知损伤等病因，明确诊断；

2. 居家认知干预：开展标准化绘画艺术疗愈训练，以日出简笔画为基础素材，定期绘画练习，针对性锻炼执行功能、空间定向、视觉归类能力，同步舒缓患病焦虑情绪；定期打卡

3. 长期全科共管：持续随访观察认知变化，每次复诊运用四步谈话法开展叙事沟通，同步管控血压、血脂等脑血管危险因素，延缓认知衰退进展。

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