痤疮与玫瑰痤疮
26-07-03 21:35

【痘印的综合改善】
 
痘印一般分两种:红色痘印和黑色痘印。
>> 炎症直接刺激血管扩张,形成炎症后红斑(PIE),也就是红色痘印;
>> 炎症持续一段时间,刺激黑素细胞产生黑素导致炎症后的色素沉着(PIH),呈褐色或黑色,也就是黑色痘印。

一般来说炎症持续的时间越长,炎症波及范围越大越深,痘印越明显。
痘印常有先变红后变黑的过程,痘痘反复时,红色痘印和黑色痘印常同时存在。

因此在痘印的改善上,早期应以抗炎为主,尽量减轻炎症影响,预防痘印形成。
到后期,炎症得到控制,新发皮损较少或不再复发,就可以开始着手改善痘印。
 
常见的痘印治疗方式如下:
 
【局部外用】
>>酸类:
水杨酸:家用低浓度2%水杨酸,夜用,改善红色痘印;
壬二酸:10-20%壬二酸凝胶或面霜,早晚都可使用,改善两种痘印;
类视黄醇:阿达帕林、维A酸、视黄醇精华或面霜,夜用,改善两种痘印;
果酸:家用5-15%果酸,夜用,改善黑色痘印;
酸类应从低浓度逐渐建立耐受,使用期间可能会出现干燥、红斑、脱屑,需加强保湿防晒,注意避免副反应引发炎症加重痘印表现。前1-2周可酌情降低频率(如2-3天1次),建立耐受后可提高频率,如每天1-2天一次。
>>抗氧化精华:烟酰胺、维C、茶多酚、氨甲环酸等通过抑制酪氨酸酶活性或阻断色素小体转运,用于改善黑色痘印。
 
【化学焕肤】
30%水杨酸焕肤,主要改善红色痘印。
20%-50%果酸焕肤,主要改善黑色痘印,炎症活动期间应避免使用。
高浓度焕肤需经验丰富的专业医护人员操作。
  
【光子】
光子对扩张血管的封闭效果好,主要用于红色痘印;但光子对黑素本身的爆破作用稍弱(大色素团块爆破成小的色素颗粒),因此对黑色痘印的效果不如红色痘印。光子治疗痘印需间隔一个月,常需3-5次。
 
【YAG1064nm净肤激光】
YAG1064nm净肤激光在痘印的改善上,可采用大光斑低能量的光调治疗方式,这样既有利于将色素团块分解为更小的颗粒加速代谢, 也可避免高强度爆破带来的色素沉着风险。调Q激光主要用于改善黑色痘印,治疗基本无恢复期,一般需6-8次。

发布于 广东