#汉唐中医经方[超话]# 经方李正阳｜方剂：苓桂术甘汤（金匮痰饮篇）

#经方李正阳讲金匮# 总头晕天旋地转、心慌胸闷，后背总发凉，一吃凉的就胸口胀、吐清水？别只当贫血、颈椎病瞎治，多半是你肚子里积了“死水痰饮”，今天拆解仲景金匮第一治水方——苓桂术甘汤，四味药打通体内水循环。

大白话经方拆解

全方仅茯苓、桂枝、白术、炙甘草4味，两两配对逻辑特别好懂：

1. 茯苓（主力君药）：相当于身体的抽水机，专把脾胃、胸口积的多余死水，顺着小便排出去，水饮一抽走，头晕头重立马缓解。
​
2. 桂枝（温阳发动机）：阳气不够水才会积住，桂枝暖全身阳气、打通血脉，不让死水再生成，还能压住水气往上冲，改善心慌、气堵胸口的感觉。
​
3. 白术（根源防火墙）：专门养好脾胃，脾胃是运化水湿的大本营，脾胃强壮，吃进去的水谷全化成津液，从根源杜绝痰饮反复滋生。
​
4. 炙甘草（调和粘合剂）：护住中气，缓和药性，不让利水、温阳的药太猛伤正气，四味搭配做到温而不燥、利水不伤身，完美契合金匮“病痰饮者，当以温药和之”的总则。#中医经方#

顺口溜记方：茯苓抽水桂枝暖，白术健脾甘草缓，痰饮头晕心慌乱，四味合用一身安

临床实打实应用，对照自查

典型必中症状

头晕目眩，站起来眼前发飘；胸口胀满、两肋发堵；心跳发慌，气短喘气费劲；后背巴掌大一块常年冰凉；舌苔白滑湿漉漉，舌头胖大有齿痕，喝水不解渴、越喝越胀。

日常常见病症

1. 耳石症、梅尼埃病，反复发作眩晕，西医反复复位总复发，水饮一除减少发作；
​
2. 慢性心慌早搏，检查心脏无大问题，受凉、劳累就加重；
​
3. 痰湿型颈椎病，脖子僵硬发沉，伴随头晕恶心，常规针灸推拿效果差；
​
4. 老慢支、咳痰都是白稀泡沫痰，遇冷咳嗽加重。

门诊真实小医案

45岁中年女士常年爱喝冰奶茶，晨起必头晕想吐，胸口闷，爬两层楼就喘，舌苔滑腻。原方抓药，喝1剂恶心止住，3剂头不晕，一周胸口胀满全消，后续忌口生冷再也没复发。

⚠️温馨提示：此方针对阳虚水饮虚寒证，口干上火、大便干结、舌红少苔的阴虚人群不可乱用，经方讲究辨证，勿自行抓药久