26-07-03 20:22 微博认证:执业中医医生

今天咱们讲神经根型颈椎病,先给大家破一个临床最常见的执念:别一看到胳膊麻、脖子痛,就直接扣“椎间盘突出压神经根”的帽子。临床上十之八九的这类病人,根本不是间盘的硬性压迫,而是神经在走行的路上,被紧张痉挛的软组织给“激惹”了——也就是慢性神经刺激。

这两者完全不是一回事:真正的压迫是阻断神经传导,会出现肌肉瘫痪、感觉消失;而临床绝大多数的情况,是神经兴奋性被拉高了,表现为麻、酸胀痛、皮肤敏感瘙痒,这才是咱们天天打交道的常见病。

咱们先从最上端的颈丛神经说起。很多同学觉得颈丛就是管脖子皮肤感觉的,格局小了。颈丛和迷走神经、舌下神经、交感神经,全靠交通支连在一起,就像电网的线路互相串着。你颈周肌肉一紧张、一劳损,刺激到颈神经根,异常的兴奋信号顺着交通支直接串到内脏神经上。

所以临床上有个很有意思的现象:给病人松了后枕部的头上斜肌、头下斜肌、头夹肌这些小肌群,病人不光脖子舒服了,多年的哮喘减轻了,胃酸过多缓解了,心率偏慢的也正常了,甚至顽固性的眼结膜充血、流泪、血管性头痛都跟着好了。很多大夫说不出原理,只说“松解了神经”。其实你根本没碰着迷走神经本身,只是去掉了颈丛的刺激源,交通支不传异常信号了,对应的脏腑自然就安稳了。#颈椎病##针灸#

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