治小兒七十二年經驗談
郭梅峰

小兒之病，初起無非外感食傷兩途，但小兒臟腑嬌嫩，腠理柔脆，易虛易實，藥一過分，鋤伐其生生之氣，變幻百端，故小兒三歲內不可枉用清心火劑，以虛其腦。

古人治小兒病多用推拿，後世別置小兒一科，對小兒稚陽稚陰之體如此慎重處理，是欲培植其生生之氣，不欲人因病而牛刀小試，鋤伐其真無也。余提業有年，對兒科尤多注意，未肯徇隨俗見，而以見效為原則，茲略陳經驗五類分別言之。

（一）小兒燥火病

小兒久熱不退，少陽燥火病也，由稚陰薄弱，過用表藥，耗損營氣，至久陽不歸宅，熱久不退。感冒初起，經表汗過度，不得陽明之濡潤，外邪即與少陽相火相連，宜甘凉透解，倘治不如法，久留于少陽半里，雖不傷陰，亦能延期累月不解，此等病症，人多稱之為夏季熱。

（二）小兒溫病（如麻疹、腸熱等病、此等病必有素因）

溫病必有潛伏期，初起太陽不解，即轉屬陽明，或出麻疹，或腸熱或肺熱，高熱之際，宜多飲溫水，所飲必須流質，米湯粥水，牛奶之類，不以飯面蛋油助長其熱，藥宜甘凉清熱，一般人習慣以紫草，紅花壓抑其外透之機，使邪不外達，以致後患滋多，或以升麻，助長其熱，升邪入腦，便成昏睡垂危，余不敢阿其所好，久欲勸人解除此陳腐陋習，而力有未逮也。

（三）小兒風熱病

即小兒感冒，是常有之症，外有風邪或暑邪，兼有滯與驚嚇之裡因，多有一時高熱，但此際勿遇事張惶，宜多飲暖水以免抽搐，勿以高熱而過表過涼，權衡治之，當不致釀成大患。

（四）小兒脾虛證

小兒稚陽不足，一經表散無度，或涼伐過士，既傷胃脘之陽，尤傷太陰之陰，以致食欲衰；身體羸，宜以甘藥健胃，淡藥健脾，元氣當徐圖恢復。切不可誤為蟲積，雖煩躁不安，切勿濫以杜蟲藥，傷其真元也。

（五）小兒驚風證

初起急驚，元氣未衰者可治，慢驚日久，慢脾風等難治。急驚勿補，小兒高熱易起驚風，高熱久不退者難治。

驚風應分數種觀之，小兒氣怯神弱，卒遇怪異形聲，及驟然跌僕，皆生驚怖，其候，面青黃，多頻多哭，不聞不知，此為驚病，非熱邪壅竅，安神定驚可也。

所最宜分別者，是因滯而生熱，因熱而生痰，生風，生驚，如是之狀，本常有之症，設當日若以熱痰，風驚四字名之，後人則不炫矣，乃名曰驚風，混同感冒之風，貽胎后人之多論。夫小兒腠理未密，最易感冒，因感冒而急驚風，而慢驚風，何莫非三陰三陽之所系？！急驚風，三陽症也；慢驚風，三陰症也。夫太陽、少陽、陽明之發熱，多有并病合病者，小兒肌膚脆嫩，安能任此兩陽之熱化，熱盛而驚，而泄，而喘促，而鎮墼，以致外邪深入難愈，未可為法也。

少陰太陰厥陰，亦多有并病合病者，小兒臟腑柔弱，安能任此內襲之陰寒，寒甚而厥，而利，而筋脈收引，世人徒以通闢散治之，不溫其里，亡陽可立待也。

然而辨證亦殊難矣，例如下利是太陰少陰之虚寒乎？抑兩陽合病之熱利乎？辨證不的，或依阿兩可，皆能致人于死地，是以又須以發熱為定評，夫下利發熱，即非三陰症矣，不可不于六經證象求之也。

 
李兒，二歲，住萬福路關帝巷三號
十月二十四日，驚瀉喘急，兩陽危證，如霍亂。
金蟬花一錢半，石榴皮八錢，南豆花一錢半；
北杏仁一錢半，茯神一錢半，生苡仁三錢；
生麥芽一兩，生谷芽三錢，糯稻根須四錢（洗去泥）。
（救危之際，石榴皮可用八錢）

十月二十四日
金蟬花一錢半，石榴皮三錢，南豆花一錢半，生苡仁三錢，生麥芽三錢，生谷芽三錢；
糯稻根須（洗去泥）三錢，正小環釵一錢半
細生地八錢

十月二十五日
肢冷已回，或有向愈之望，假慢驚；
南豆花一錢半，金蟬花一錢半，北杏仁一錢半；
生苡仁三錢，生麥芽三錢，糯稻根須三錢；
小環釵三錢，細生地八錢，杭白菊一錢半；
小甘草八分，白薇草一錢半
假寒真熱已愈