牙齿问题值得大家重视，讲讲这个牙周炎。#中医式生活##国医的精诚力量#
很多人对牙齿问题不上心，总觉得牙疼不是大病，忍忍就过去了。等到牙齿松动、咬不动东西，甚至要拔掉一半牙的时候，才后悔当初没有好好对待这口牙。今天要说的牙周炎，就是这样一种容易被忽视的大问题。

牙周炎是什么？简单讲就是牙床发炎了。它不是一天形成的，一开始只是牙龈炎，刷牙时出点血，牙龈有点红肿，不疼不痒，很多人就随它去。炎症从牙龈往深处走，慢慢侵犯到牙周膜和牙槽骨，牙齿的根基就开始被掏空了。等到牙齿松动移位、牙缝越变越大，甚至连肉都咬不动的时候，往往已经晚了。中国成年人牙周炎的患病率超过百分之八十，是成年人掉牙的第一位原因。

在中医看来，牙周炎不只是牙的事，它是身体内部问题的外在表现。中医讲“齿为骨之余，肾主骨”，牙齿的根基在肾上；“龈为胃之络”，牙龈归脾胃管。所以牙周炎，一个是肾虚了，牙齿根基不稳；一个是胃火太旺，热气顺着经络往上熏着牙龈。好比一棵树，土壤太热把根烤得发炎，底下的土又不够养，树就开始摇晃。于是牙龈红肿出血、牙齿酸软松动、牙根外露，吃东西使不上劲，嘴里总不清爽。

临床上最常见的类型有两种。一种是胃火上炎型，牙龈红肿得厉害，出血明显，口气重，大便干，舌苔黄厚。这种属于实火，来得快，吃点辛辣煎炸的东西第二天就可能发作。调理方向是清胃泄热，常用的成药有牛黄清胃丸、黄连上清丸，但这类苦寒的药不能长期吃，症状缓解就停。另一种是肾虚火旺型，牙龈没有明显红肿，但牙齿酸软松动，吃东西用不上力，牙根露出来，腰膝也酸软，舌头偏红、舌苔少。这种属于虚火，不能一味清热，得滋补肾阴、把虚火往下引。常用的成药有知柏地黄丸、补肾固齿丸，配合骨碎补、补骨脂、女贞子、旱莲草这些固齿的药材。

清胃火的常用药有黄连、生石膏、升麻、牡丹皮；滋补肾阴的常用熟地、山萸肉、山药、女贞子、旱莲草；固齿用骨碎补、补骨脂；消肿排脓用白芷、皂角刺。清朝名医陈修园有个固齿的方子，用食盐、生石膏、补骨脂、花椒、白芷、防风、薄荷叶、旱莲草、细辛打粉，每天早晚刷牙后取少许擦在牙龈上，把清胃火、补肾气、祛风邪这几件事都照顾到了。

日常护理方面，有几个简单的方法值得坚持。淡盐水漱口，早晚用温淡盐水含漱，能消炎杀菌、收敛止血。野菊花、金银花煮水漱口，对牙龈红肿效果好。穴位按揉也有帮助，合谷穴在手背虎口处，颊车穴在脸颊咬肌隆起的地方，每天按揉几分钟，能疏通经络、缓解牙痛。

生活中有几件事要特别注意。定期洗牙不是针对牙周炎患者才需要，而是所有人都应该做的，洗牙能清除菌斑和牙结石，把致病因素消灭在萌芽状态。每天正确刷牙之外，牙龈没有萎缩的人要学会用牙线，牙龈已经萎缩的人用牙间隙刷或冲牙器辅助清洁。牙周炎和糖尿病是双向影响的，血糖控制不好，牙周炎也很难好，反过来牙周炎症也会影响血糖代谢。抽烟的人牙石量普遍比不抽烟的人多，牙周炎进展更快，治疗难度也更大。

牙龈是胃的镜子，牙齿是肾的窗户。把胃火清了，肾精补了，牙周炎才能从根本上好转。千万别等到牙齿掉光，才想起当初该好好对待这口牙。