中医小儿推拿（中医儿推）完整讲解

一、核心理论根基

依托中医整体观、气血阴阳、脏腑经络，结合你前面提到的气：
小儿脏腑娇嫩、形气未充，“气不足”是小儿生理特点（肺脾气虚多见）。儿推通过手法刺激穴位，调和气机、疏通经络、补足正气，依靠自身气的运化恢复健康，不用药、不伤脾胃，适合孩童。

小儿生理特点（儿推依据）

1. 稚阴稚阳：气血、元气偏弱，易虚易实；
2. 肝常有余、脾常不足、肺常不足；
3. 小儿肌肤娇嫩，穴位敏感，轻手法即可调畅一身之气。

二、儿推核心作用（围绕调气）

1. 调畅气机：改善气滞（积食腹胀、嗳气、胸闷）；
2. 补益元气：增强脾胃、肺气，提升抵抗力；
3. 疏通气血：改善睡眠差、面色差、体虚多汗；
4. 平衡脏腑：止咳、止泻、通便、退热、安神。

三、常用基础介质

润滑皮肤、避免擦伤，兼辅助药效：

滑石粉、玉米淀粉（日常保健）；
婴儿润肤油、橄榄油；
葱姜水、冬青膏（风寒、寒湿病症）。

四、基础常用推拿手法（轻柔为主）

1. 推法：直推、分推，调气、清热、补虚
2. 揉法：揉腹、揉板门、揉足三里，健脾行气消积
3. 按法：按穴位，疏通经络、镇惊安神
4. 摩法：摩腹，调节胃肠气机
5. 捏脊：升阳补气、提高免疫力（保健王牌）
6. 运法：运内八卦，专治气滞积食、咳嗽痰多

五、高频保健穴位与功效

1. 补脾经（拇指桡侧）：健脾益气，改善食欲差、消瘦、腹泻
2. 清/补肺经（无名指）：调理咳喘、易感冒、虚汗
3. 内八卦：理顺胸中气机，消积、化痰、止呕
4. 板门：消食化积，缓解腹胀口臭
5. 摩腹：顺时针通便，逆时针止泻，调和脾胃之气
6. 足三里：后天补气要穴，增强体质
7. 捏脊（从尾骨到大椎）：升发一身阳气，固本培元

六、常见病基础调理思路

1. 积食腹胀（脾胃气滞）

补脾经 + 揉板门 + 运内八卦 + 顺时针摩腹 + 下推七节骨
作用：疏通胃肠积滞之气，化食导滞

2. 反复感冒、体虚多汗（肺气不足）

补肺经 + 补脾经 + 揉足三里 + 捏脊 + 分推肩胛骨
作用：补益卫气，巩固肌表，减少外邪入侵

3. 小儿脾虚腹泻（气虚下陷）

补脾经 + 逆时针摩腹 + 揉脐 + 上推七节骨

4. 风热咳嗽（气机上逆、肺热）

清肺经 + 分推膻中 + 运内八卦 + 揉肺俞

七、适用&禁忌人群

适合

0–7岁婴幼儿，日常体质保健、轻症调理：积食、消化不良、反复呼吸道感染、夜啼、便秘腹泻、体虚多汗。

禁止/慎用

1. 皮肤破损、湿疹溃烂、烫伤、皮下出血；
2. 急性传染病、高热惊厥、严重肺炎脱水；
3. 骨折、肿瘤、先天性重大脏器疾病；
4. 极度虚弱、重度营养不良患儿需医师评估后再推。

八、操作注意事项

1. 力度轻柔柔和，小儿无痛、微微泛红即可，忌蛮力；
2. 饭后半小时内不做腹部推拿；哭闹剧烈时先安抚；
3. 单次时长：保健10–15分钟，病症调理20分钟以内；
4. 做完注意避风，半小时后再洗澡，防止卫气受损受凉；
5. 轻症连续3–5天见效，慢性病需长期坚持固本补气。

九、和“气”理论的关联总结

小儿百病根源多是气机失调、元气亏虚：积食是胃气壅滞，易感冒是卫气虚弱，咳喘是肺气升降失常。中医儿推不直接治病，而是通过手法疏通经络，激发自身正气，恢复气的升降出入正常运转，依靠人体内在之气自我修复，是温和的扶正调理方式。 http://t.cn/A6pBq2hL http://t.cn/AXo2E63o