#大爷静脉曲张十几年取出40厘米血栓#

现代医学对静脉曲张的认识，建立在解剖学和血流动力学基础上。简单说，就是静脉里的单向阀门静脉瓣膜失效了。正常情况下，这些瓣膜确保血液只能从下往上流回心脏。当瓣膜受损或松弛，血液就会倒流、淤积在下肢静脉里，静脉壁被撑薄、扩张、迂曲，形成肉眼可见的蚯蚓腿。

最有效的保守治疗是医用弹力袜，通过从脚踝到大腿递减的压力梯度，把浅静脉箍住，减轻症状、延缓进展。如果保守治疗效果不佳，还有一系列微创手段比如硬化剂注射、腔内激光或射频消融、以及传统的静脉剥脱术。

静脉曲张在中医里属于筋瘤范畴，它的核心病机是气虚血瘀，气是推动血液运行的动力，气虚了，血就推不动，停在脉络里，慢慢瘀滞、扩张。

中医治疗核心是调整产生淤血的内环境。内治上，补气是第一步，常用黄芪、党参；然后配合活血化瘀的丹参、川芎、鸡血藤；同时加入牛膝、木瓜等引药下行，让药力到达下肢。外治上，中药熏洗、针灸、刺络放血等也能缓解局部症状。

在早期，没有明显凸起，只有酸胀、沉重感时，中医调理配合穿弹力袜效果不错。当静脉明显凸起，甚至出现皮肤颜色变深、瘙痒、湿疹时，硬化剂注射或激光消融也能解决问题。如果已经出现皮肤溃疡、出血或血栓性浅静脉炎，优先现代医学处理。

家用放血疗法和火针风险极高，感染风险大；某些美容院用不知名药膏涂抹，可能含有腐蚀性成分；还有自称拍打排毒的，越拍淤血越重。

静脉曲张不是绝症，但也需要被认真对待。 http://t.cn/AXoZlSzR