深圳卫健委
26-06-30 13:40 微博认证:深圳市卫生健康委员会官方微博

【50岁阿姨腰痛硬扛2年,复发后不愿手术,腰骨磨出“夹心炸弹”[衰]】今年 52 岁的春姨是个闲不住的“忙人”,做饭、带孙女、包揽家务,成天忙得脚不沾地。

两年前,她搬大盆栽时不小心闪了腰,刚开始没当回事,贴膏药、敷暖水袋、搓药酒轮着上,疼得受不了就瘫在床上歇会儿,不疼了又接着干。

这天半夜,她翻身时硬生生被疼醒,想上厕所,腿却迈不开步,只能扶着墙一点一点往前挪。

老伴看到这一幕,赶紧拽着她去医院,片子一出:腰椎间盘突出。

一听要开刀,她拒绝了,开始了和腰“死磕”。

听说针灸管用,扎完几天后又复发;用了理疗仪,第二天照样疼;跟风在小区里倒着走,保安还以为她在练什么“神功”...... 折腾了一大圈,钱没少花,腿还是发麻。

就这样硬扛了 2 年,春姨实在撑不住了,老老实实回医院做了传统的后路开放摘除手术。

谁能想到,才过了 2 年,那阵熟悉的剧痛又杀回来了!这回更狠,从屁股一路电到脚背。疼痛评分满分 10 分,达到了 8 分,无论是理疗、贴膏药还是吃药,都只能顶一小会儿。

“走路像踩刀尖,躺着像躺钉板。”春姨痛苦地描述。

想起上次手术后直接躺了一个多月,现在看到那道疤,她心里直发毛。

腰椎间盘突出听起来不是什么大病,但它是个“磨人精”,一旦发作,分分钟让你下不了床!想治它,你得先弄明白,腰椎间盘到底是怎么突出来的。

人的腰骨有 5 节,两节骨头之间连接着的,就是椎间盘。

你可以把它想象成一个“夹心软垫”,你每天弯腰、久坐、搬重物时产生的冲击力,全靠它缓冲。

如果你天天久坐、频繁弯腰,或年纪大了,垫子就会老化、磨损,垫子的“外皮”(纤维环)一裂开,里头的“馅”(髓核)被挤出来,就会直接压迫你的神经根。

最可怕的是,腰后侧还有个掌管人类腰部以下大量敏感神经的“大佬”:神经根。一旦突出的位置压迫到神经根,不只腰痛,腿痛腿麻、屁股痛都会找上门,严重时,还会尿不出来,男性甚至会硬不起来!

所以,腰疼保守治疗3个月后没有好转,甚至还在加重疼痛,一定要重视。

儿子赶紧带妈妈来到深圳大学附属华南医院,神经医学中心主任陶蔚教授团队详细阅片后发现,春姨的情况远没想象中那么简单,她的腰比想象中更复杂——

L3/4椎间盘左后突出(椎间孔型),伴随着韧带钙化、椎管狭窄。万幸的是,目前它还算老实,没去招惹神经。

问题最大的是L4/5椎间盘右后突出(旁中央型),把椎管和右侧椎间孔挤得严重狭窄,右腿剧痛麻木全是神经根受压惹的祸!

首次手术没有除根,复发突出,退变钙化加上多节段隐患“三重夹击”,症状怎么可能不卷土重来?

再开一刀?创伤大、恢复慢,春姨十分抗拒。

为此,陶蔚教授团队改走“侧路”:从腰部侧方打一个 8mm 小孔,用椎间孔镜精准摘除突出的髓核和钙化灶,创伤小,还能降低二次手术风险。

手术当天,春姨心还在打鼓。医生安慰道:“别怕,您是醒着的,咱们边聊边做。”局麻下,内镜顺着黄豆大的小孔探入,屏幕上神经、血管清晰可见。医生一边精准摘除压迫神经的突出物和钙化灶,一边问她:“腿还麻吗?”

她惊奇地发现,那阵要命的剧痛,在手术台上就消了一大半!

第二天,春姨就顺利出院。“原以为台上不疼是靠麻药撑着,没想到术后几天依旧没痛感。从疼得坐立难安到轻松站立,这变化快得像做梦一样。”#白衣卫事#(深圳大学附属华南医院)