中耳炎之肝胆火旺，邪毒壅盛证：中医怎么看与怎么治

在中医看来，有一种类型的中耳炎，属于 “肝胆火旺，邪毒壅盛证”。它有比较典型的症状表现，患者会感觉耳痛非常剧烈，常常是跳痛或者胀痛。检查会发现鼓膜充血隆起，甚至已经穿孔，流出的脓液黄稠且量多。同时，还伴有口苦咽干，人容易急躁发怒，头晕目赤，大便干结，小便颜色黄赤。观察舌头，可见舌红苔黄腻，把脉会发现脉象弦数。

为什么会这样呢？这是因为肝胆经火毒向上攻冲耳窍，火热之邪灼烧腐蚀鼓膜，进而化脓。这种情况在急性化脓性中耳炎急性期较为常见。

针对此证型，中医常用基础方龙胆泻肝汤（出自《医方集解》）进行加减治疗。下面来看看这个方子各味药的作用：

龙胆草15g：大苦大寒，既能清泻肝胆实火，又能利肝胆湿热，是为君药。
黄芩15g、栀子15g：苦寒泻火，协助龙胆草增强清泻肝胆实火之力，共为臣药。
泽泻15g、木通10g、车前子（包煎）10g：清热利湿，使湿热之邪从小便排出，也是臣药。
当归15g、生地15g：滋阴养血，因为火邪容易伤阴血，这两味药可以防止前面的苦寒药物进一步损伤阴血，为佐药。
柴胡15g：既能疏肝气，又能引诸药归于肝胆经，同样为佐药。
生甘草10g：调和诸药，护胃安中，是为使药。微信：y3l6i3n6

根据不同症状还会进行加减：如果脓液较多，就加入蒲公英、紫花地丁、野菊花，这几味药都有很强的清热解毒、排脓作用；耳痛特别严重的，加乳香、没药、赤芍，它们能活血化瘀、止痛；要是大便干结，就加大黄、芒硝，以通腑泻热，让体内的热邪从大便而出。

通过这样的方剂加减，针对中耳炎 “肝胆火旺，邪毒壅盛证” 进行精准治疗，帮助患者缓解症状，恢复健康。但要注意，具体用药需在专业医生指导下进行。