临床肝胆病杂志
26-06-29 10:00 微博认证:《临床肝胆病杂志》官方微博

【5期文章推荐】黄芪皂苷Ⅰ和毛蕊异黄酮在胆汁淤积性肝纤维化小鼠模型中的调控作用分析
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导读:胆汁淤积是一种因胆汁生成或排泄受阻,无法正常流入十二指肠而反流入血引起的病理状态。持续胆汁淤积可引发慢性肝内炎症,导致胆管与肝细胞损伤,并逐步进展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。目前,熊去氧胆酸和奥贝胆酸(obeticholic acid,OCA)是临床治疗胆汁淤积性肝病的一线药物,但仍有约40%的原发性胆汁性胆管炎患者对熊去氧胆酸应答不佳,其他病因所致的胆汁淤积性肝纤维化(cholestatic liver fibrosis,CLF)尚无明确有效的治疗药物。因此,开发直接有效的抗纤维化疗法仍是临床亟待解决的课题。

中医药多途径、多靶点综合治疗的特点,与该病复杂的发病机制相契合。本课题组前期研究表明,黄芪汤能够显著改善肝硬化患者的肝组织炎症、坏死,黄芪总皂苷(total astragalus saponins,TAS)被证实能在多种CLF动物模型中减轻胆管反应,抑制纤维化进展,是黄芪汤发挥抗CLF作用的核心药效部位,但其具体效应成分尚未明确。前期成分分析显示,本课题组制备的TAS以皂苷类成分为主,并含有一定量的黄酮类成分,药效比较发现黄芪皂苷Ⅰ(astragaloside Ⅰ,ASⅠ)抗CLF效应与TAS相当,是皂苷类成分中药效最佳的单体皂苷。肠道菌群体外孵育实验进一步筛选出黄酮类成分毛蕊异黄酮(calycosin,CY),该成分能够显著促进ASⅠ代谢为药效活性成分环黄芪醇。为阐明TAS药效优于单一成分的机制,本研究将通过均匀设计筛选出ASⅠ与CY的最佳配伍剂量并进行验证,以期为组分中药的开发提供依据。