#2岁幼童高热惊厥同车护士出手相救# #儿童健康守护行动# [屏气发作与热性惊厥的区别]
热性惊厥与屏气发作好发的年龄比较接近，都是6个月到5岁。核心的区别在于诱因和发作机制不同。
屏气发作，又叫愤怒惊厥，多在孩子剧烈的哭闹以后接着发生。由情绪诱发，也就是有部分孩子在哭的时候，会产生屏气，也就是呼吸暂停。呼吸暂停以后，氧气交换不足。导致的短暂脑缺氧，从而发生晕厥或惊厥。

热性惊厥由发热诱发，本质是大脑神经元异常放电。发作前必须有发热，体温在38.5℃以上。发热多数与上呼吸道感染有关。

屏气发作表现为先大哭，随后突然呼吸停止、口唇发紫、意识丧失，甚至全身强直；

热性惊厥表现为突发全身抽搐、双眼上翻、牙关紧闭，发作前通常没有明显的哭闹。

发作时长：屏气发作持续时间极短，通常在3分钟以内即可自行缓解；热性惊厥发作时间一般在4到10分钟左右。

发作后状态：屏气发作结束后，孩子能迅速恢复呼吸和意识，可能只是稍微疲倦；热性惊厥发作后，孩子通常会有一段意识模糊、嗜睡或烦躁的恢复期。

预后与处理原则

这两种情况通常不会引起心跳停止，因此不需要做心脏按压、心肺复苏。

屏气发作：属于功能性疾病，通常无需药物治疗。随着年龄增长和神经系统发育成熟，一般在6岁后会自然停止。

热性惊厥：虽然多数单纯性热性惊厥预后良好，但属于急症。多数在15分钟内自然终止。发作时需保持侧卧防误吸，若发作超过10分钟或伴有其他神经系统异常，需立即就医, 排查脑炎等严重疾病。

总结来说，判断这两者的关键就在于“看诱因”：如果是大哭大叫后憋气发紫，多为屏气发作；如果是发烧后直接抽搐，则是热性惊厥。无论遇到哪种情况，发作时都应保持冷静，确保孩子侧卧、解开衣领保持呼吸通畅，并记录发作时长。