朋友父亲快80岁，年轻时厨艺一绝，刀工、食材搭配、火候样样讲究，三十多年来，朋友最盼的就是家里老爷子下厨。可近两三年，老爷子做出来的菜味道大变，要么齁咸、香料猛撒，要么寡淡发闷，食材火候搭配也不再精细，感觉到底是老了，懒得动了，人也迟钝了。

我对他进一步说明：饭菜做的变味，大概率是嗅觉味觉衰退，甚至是阿尔茨海默病超早期预警信号。

很多人误以为老年痴呆最先表现是忘事，实则嗅觉失灵会提前数年找上门，45岁后就可能出现征兆，老年人只会更加明显。

嗅觉神经直通大脑海马记忆区，嗅皮层又是大脑最先堆积致病蛋白的区域。

即使没有鼻炎、鼻塞，也察觉不到咖啡、饭菜、旧物件熟悉的香气；喷香水很快闻不到，做菜下意识多加盐、大料，儿时记忆里的香味再也打动不了自己，甚至两个鼻孔闻味感知差距很大，都是典型信号。

老人自身菌群变化也会加重味觉感知弱化：随着年纪增长，口腔、皮肤、肠道有益菌群大幅衰减，口腔菌群直接参与风味感知分解，菌群失衡后，舌头很难捕捉食物本身的鲜香；

加上手部皮肤菌群改变，处理生鲜、蔬果时，食材天然风味的转化也会大打折扣，双重叠加下，老人自己吃总觉得没味道，只能靠重调味弥补。

朋友说我这一提醒，老爷子身上其实早有细碎的小症状，只是全家之前没往认知衰退上联想：

1. 做饭疯狂加盐、辣椒、花椒，我们吃着过重，他却觉得味道刚好；
2. 炖肉、炒菜闻不出食材香气，经常把控不好火候，要么炖干要么没入味；
3. 从前记得所有人爱吃的菜，现在经常记错家人忌口；
4. 偶尔单侧鼻子明显闻不见味道，总说只是年纪大了。
因为他还发现老爷子现在放屁也多了，说明肠道菌群也不太好。

阿尔茨海默病也被医学界称作3型糖尿病，也是退行性神经病变，大多数人肠道菌群紊乱。加上他们喜欢吃主食，排斥优质蛋白和脂肪，长期高糖饮食会加速大脑认知损伤。

我建议他老爷子日常把这两件事做到尽量延缓衰退：

1. 坚持嗅觉训练，常备柠檬、肉桂、玫瑰、薄荷四类气味，每日刻意缓慢嗅闻，维持大脑神经可塑性；
2. 严控精制碳水摄入，改变饮食结构和顺序，减少大脑淀粉样蛋白沉积风险。

也给他列了八九样补剂调节肠道和营养大脑自己控制胰岛素抵抗。

如果家里有长辈莫名重口、感知不到香味，大家别先去看到厨艺变差，而是多留意嗅觉、记忆力细微变化，尽早带去神经内科做嗅觉与认知筛查，不要错过了最早干预的黄金时期。