#用药指南#
==在不知道怀孕的情况下服用了孕妇禁用的药物，怎么办？
主诉：怀孕10天左右的时候头疼，吃了两片氨氛珈匹林片，后来发现说明书上写着孕妇禁用，但当时不知道怀孕，对孩子有多大影响呢？

提问：这种情况对孩子有多大影响，发生危害的几率有多大，具体该怎么办呢？

回答：一般情况下受孕的第21天-35天是药物的高度致敏期，这个时候用药要格外小心。氨酚咖匹林片主治发热、头痛、神经痛、牙痛等，成分为阿司匹林0.2268g，扑热息痛0.136g，咖啡因33.4mg 。说明书上阐述阿司匹林易于通过胎盘，并可由乳汁分泌，故妊娠期、哺乳期妇女禁用。
您的情况，建议：1.阿司匹林是妊娠妇女FDA分级中的C级药物，即在动物的研究中证实对胎儿有副反应，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。安全性相对尚可，尤其是您是孕早期，情况可能还好些（如果是孕后期阿司匹林就被归到D级去了，危险性更大）。2.其他组分为B级，安全性还高些。3.目前预测对胎儿的危害几率毫无意义，其实药物的危害是“有”或“无”，即有危害可能导致自然流产，如胎儿早期产检ok则说明基本上没有问题。4.做好定期的产检很重要。具体包括：孕12~14周之间进行超声检测胎儿颈后透明带的厚度；18~24周复查超声，观察胎儿大的结构异常；24~28周再次复查超声。再次通过超声排查胎儿结构方面的异常；32周再次复查超声，观察羊水情况，及胎儿发育大小。其实目前没有任何一种方法可以完全排除药物对胎儿造成的影响，除非是导致胎儿结构发生异常，但是从理论和现有资料来说没有证据可以证明B类、C类药物的致畸性。以后用药更应小心，头痛可以用对乙酰氨基酚，没有使用阿司匹林的必要。